食管癌医学幻灯片.pptVIP

* 缺直径、活动度4~5cm(最大描述为8.0)1…3cm * * 所有方法示意图 * 食 管 癌(Esophageal Carcinoma) * 概述 病因 流行病学 外科解剖 病理 转移途径 临床分型 临床表现 诊断和鉴别诊断 治疗 * 发生于食管上皮，在我国其发病率仅次于胃癌，居恶性肿瘤的第二位 多见于男性，男女发病率之比为3:1 肿瘤发生的部位以食管中段最多见，下段次之，而上段最少 * 病 因 * 目前确切机制仍不清，与下列因素有关 1) 摄入含亚硝胺化合物及被霉菌污染的食物; 2) 缺乏微量元素如铝、硒、锌、铁、氟等; 3) 物理因素及饮食习惯，喜食热、粗、硬食物及吸烟、嗜酒者发病率高; 4) 遗传因素，患者有家族史者占24%~60%，美国黑人发病率较白人高5~6倍; 5) 食管慢性炎症的刺激，如返流性食管炎、食管裂孔疝、食管憩室、贲门失弛等; 6) 环境因素，环境污染重、碱性土壤和丘陵地区的发病率高; 7) 性别因素，男性发病率相当于女性的3倍 * 在世界范围内，高发地区为中国、日本、南非、伊朗和俄罗斯 在中国，高发地区分布在河南、广东东部、四川西部、太行山区和苏北地区 我国河北邯郸市的发病率为303.37/10万，河南林县为131.79/10万，而云南省的发病率仅为1.05/10万 * * 生理侧曲 上段偏左：最凸处约在第3胸椎平