脓毒症指南及进展医学课件.pptxVIP

文献阅读Sepsis: pathophysiology and clinical management;2; 脓毒症定义的演变 Sepsis 3.0的定义及评估标准 Sepsis的病因 脓毒症和感染性休克治疗进展 ;Sepsis 1.0 脓毒症：感染+SIRS≥2 严重脓毒症：脓毒症合并器官功能障碍 感染性休克：由脓毒症所致，虽经充分液体复苏后仍无法逆转的持续低血压 SIRS : 1.体温38摄氏度或36摄氏度 2.心率90次/分 3.呼吸20次/分或过度通气,PaCO232mmHg 4.血白细胞计数12*10~9/L或4*10~9/L （12000/μl或4000/μl或未成熟粒细胞10% ）? 。; Sepsis 2.0： Sepsis 1.0基础上+≥2条诊断标准（包括一般指标、炎症反应参数、血流动力学参数、器官功能障碍指标、组织灌注参数） 诊断过于复杂，对患者预后的预测价值不高 。 未得到临床认可和应用，应用广泛的仍是Sepsis1.0。 ;Sepsis3.0定义：由于机体对感染的反应失控???起的致命性器官功能障碍 诊断标准：“Sepsis = 感染 + SOFA 评分 ≥ 2 ;二、Sepsis 3.0的定义及评估标准;二、Sepsis 病因;三、脓毒症和感染性休克治疗进展;三、脓毒症和感染性休克治疗进展;三、脓毒症和感染性休克治疗进展;三、脓毒