淋巴造血系统疾病医学课件.pptVIP

结节性淋巴细胞为主型HL LH型细胞--“爆米花”细胞：体积大，多分叶状核，染色质稀少，核仁小而多，胞浆透明。 CD20 EMA * 多形性或未分化型细胞：瘤细胞较典型的R-S细胞的形状、大小更不规则，核巨大，常呈分叶状扭曲状畸形，核仁大小不等，似一般肉瘤细胞。此型瘤细胞常见于淋巴细胞消减型。 * R-S细胞与周围反应性细胞之间信号传导及相互作用 * * * （二）组织学分型 结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL）：表达B表型 经典HL(CHL) 结节硬化型(NS) 混合细胞型(MC) 富于淋巴细胞型(LR) 淋巴细胞减少型(LD) * * 结节性淋巴细胞为主型HL（NLPHL） ▲颈和腋下肿块。 ▲淋巴结结构消失，肿瘤细胞（单克隆B细胞）呈结节性和弥漫性排列，有小淋巴细 胞、上皮样组织细胞和“爆米花”样细胞组成。CD20阳性。 ▲ 占HL的5%，男性多见。 ▲ 较CHL易复发，但预后较好；3%-5%可转化为DLBCL，预后较差。 结节性淋巴细胞为主型HL 瘤细胞CD20+ * * * ▲颈部、锁骨上，特别是纵隔淋巴结 ▲包膜增厚，纤维组织明显增生，分割成大小不等的结节；陷窝型R-S细胞，典型的R-S细胞少。 ▲Ⅰ级〉75%结节，有丰富淋巴及混合细胞、 散在R-S细胞； Ⅱ级〉25%结节，有较多R-S细胞。 ▲ CD15+,CD