NBI+放大在食管早癌诊断中的应用进展医学课件.pptVIP

病理： 鳞状细胞癌，0-IIb，侵达黏膜上皮层。ly0（无淋巴结侵犯），v0（无血管侵犯），HM0（水平切缘干净），VM0（垂直切缘干净）。 * * * * m1 m2 m3,sm1 or deeper * 病理： 鳞状细胞癌，0-IIc，侵达黏膜下层。ly0（无淋巴结侵犯），v0（无血管侵犯），HM0（水平切缘干净），VM0（垂直切缘干净）。 * Case1 Case3 * * * * 位于黏膜层或黏膜下层，伴或不伴淋巴结转移 * 淋巴结转移 * 白光 碘染：定性诊断 EUS：深度+淋巴结转移。 （Meta分析：敏感性86%，特异性87%） 染色内镜：NBI+放大，性质+深度 活检 * 井上分型（Inoue classification） 有马分型（Arima classification） 日本食管学会 AB分型（Japan Esophageal Society Classification） 分型目的： 预测病变性质 预测病变范围 预测病变深度 决定治疗方案 淋巴结转移率： 0% 0% 9% 4.7-19% 36%