病例分享-间质性肺疾病.pptVIP

病情简介-第一次住院情况 患儿，女，年龄7 岁1月 因“咳嗽、气促1月余，加重伴发热2天”于 4.16入院。 患儿于入院前1月出现咳嗽、气促，无伴咯血，在当地医院输液（具体用药不详）治疗2天，咳嗽稍好转，但气促无明显缓解，入院前2天加重，伴发热，在我院门诊就诊，给予“头孢噻肟”等治疗2天，症状无改善，为进一步诊治于4月17日收住我科 既往史：2年前在当地医院诊断为“缺铁性贫血”，服用铁剂2月，后无复查。 1年前曾因“贫血”在当地医院输浓缩红细胞，有结核接触史。 个人史：家住工厂旁边。家族史：姑姑5年前曾患儿结核。 体格检查 入院体查：脉搏108次/分，呼吸40次/分,体重16Kg，神志清楚,无皮疹、皮下结节,营养不良，全身浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀，呼吸促，可见三凹征，、双肺呼吸音粗，双肺可闻及少许细湿罗音，心律齐，心音有力，腹平软,腹部无包块,肝脾未触及，四肢关节活动自如，杵状指，双侧膝反射正常。 辅助检查 血常规：WBC16.21x10^9/L；N0.857；L0.125值；RBC4.15x10^12/L；HB87g/L；PLT528X10^9/L 血气分析：ph7.47； SO2c96%；pCO234mmHg；pO276mmHg； BE 1.3mmol/L。血生化（-）。 降钙素原(PCT)2.17ng/ml，Mp-IgM(-),CP-Ig