HIV感染孕产妇的治疗医学课件.pptVIP

孕产妇入院后的处理 1、了解孕产妇感染状态，为下一步的产科处理提供依据。 2、再次咨询，加强沟通，做好心理护理。 3、注意保密，针对特殊性给预更多的帮助。 4、择期手术。 5、对医务人员的要求 * 产科干预——安全分娩 1、 阴道分娩 阴道分娩产程处理总原则： 避免产科损伤 性操作；尽量缩短产程；避免强宫缩；缩短胎膜早破时间。 分娩前行产道清洗 * 剖宫产分娩 欧洲的一项研究显示：择期剖宫产和阴道分娩传播率分别为1.8%和10.5。 另有研究表明：临产前或胎膜早破之前行择期剖宫产与其他分娩方式相比，围产儿的HIV感染率降低55－80％ * 总之： a、择期剖宫产可降低母婴传播机会，在有条件地区可以选择择期剖宫产终止妊娠。 b、一般择期剖宫产的时机选择在妊娠38周。 c、目前不主张在条件有限地区将艾滋病病毒抗体阳性作为剖宫产指征。 d、临产后、胎膜早破后或者孕妇病毒载量1000cp/ml的剖宫产对预防艾滋病母婴传播没有明显作用。 * 新生儿的产科相关处理 新生儿在出生后应尽量减少与母亲血液和体液接触的机会，减少受损伤的机会，以减少感染艾滋病病毒的机会。 * 1、新生儿出生时，应及时清除新生儿皮肤、黏膜、鼻腔、