小儿磁共振正常表现.pptVIP

正常小儿磁共振表现 解剖 细胞的结构 髓鞘 髓鞘是由少突胶质细胞膜沿轴突缠绕而成的一种复合的细胞膜,由双层类脂质构成的。 中枢神经的髓鞘形成是从胎儿5个月时开始,在新生儿、婴儿期发展最快,并可持续到成人或一生。 髓鞘的形成是个动态过程,脑白质各部分的成熟及髓鞘形成是有先后顺序的:从尾侧向头侧,从中心向周围,从背侧向腹侧,从感觉纤维发育到运动纤维。髓鞘化完成是脑白质成熟的标志。 髓鞘形成的时序 脑部髓鞘形成的时间顺序是从颅后窝的脑干和小脑开始，向丘脑和大脑发展。 大脑的髓鞘形成为枕、顶叶先于颞、额叶。感觉神经束的髓鞘形成一般早于运动神经束。 背侧脑干内的内侧丘束和传递前庭、听觉、触觉和本体感觉的内侧纵长束在出身时髓鞘形成过程已经完成。 位于禽距的视觉神经束，位于中央后回的躯体感觉区和位于中央后回的本体运动区，也于出生时或生后不久完成髓鞘形成的过程。 分期 脑白质髓鞘形成依MRI所见分为四阶段： 新生儿：出生至出生后1个月； 早期婴儿阶段：出生后1~6个月； 后期婴儿阶段：出生后6~12个月； 早期儿童阶段：出生后1~3年 MRI表现 MRI是小儿活体研究的最佳方法 超声、CT、MRI都能观查形态学变化 B超：经未闭囱门，只能显示脑沟回、皮髓质形态。 CT：除此之外，还能显示髓鞘化情况。 MRI：可较敏感和准确显示灰质和白质的变化，包括髓鞘化的变化，还可用DWI研究小分子