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附件2
山东省单独定价药品补充规格最高零售限价
金额单位:元
序 号
定价序号
药品名称
剂型
规 格
零售 单位
生产
企业
最高零售限价
备注
1
215
氨酚曲马多
片剂
对乙酰氨基酚325mg/曲马多37.5mg*20
盒(瓶)
西安杨森制药有限公司
65.5
2
244
维库溴铵
注射剂
4mg(冻干粉,附带1ml注射用水)
支(瓶)
欧加农公司
28.5
3
248
苯磺顺阿曲库铵(顺苯磺阿曲库铵)
注射剂
5mg:2.5ml(按顺阿曲库铵计,相当于含苯磺顺阿曲库铵6.7mg)
支(瓶)
葛兰素史克公司
77.6
4
248
苯磺顺阿曲库铵(顺苯磺阿曲库铵)
注射剂
20mg:10ml(按顺阿曲库铵计,相当于含苯磺顺阿曲库铵26.8mg)
支(瓶)
葛兰素史克公司
224
5
282
丙氨酰谷氨酰胺
注射剂
10g:50ml
支(瓶)
华瑞制药有限公司
155
2014年2月1日起降为110元
6
283
脂肪乳(C14-24)(大豆油)
注射剂
10g:100ml(10%)
支(瓶)
华瑞制药有限公司
14.3
7
283
脂肪乳(C14-24)(大豆油)
注射剂
20g:100ml(20%)
支(瓶)
华瑞制药有限公司
29.3
8
283
脂肪乳(C14-24)(大豆油)
注射剂
25g:250ml(10%)
支(瓶)
华瑞制药有限公司
31.7
9
283
脂肪乳(C14-24)(大豆油)
注射剂
30g:100ml(30%)
支(瓶)
华瑞制药有限公司
51.9
10
494
普拉克索
片剂
1mg*30
盒(瓶)
勃林格殷格翰公司
630
11
535
多奈哌齐
片剂
10mg*7
盒(瓶)
卫材(中国)药业有限公司
275
12
642
噻托溴铵
粉雾剂
18ug*30
盒
勃林格殷格翰公司
458
13
642
噻托溴铵
粉雾剂
18ug*30(含吸入器)
盒
勃林格殷格翰公司
516
14
643
异丙托溴铵
吸入用溶液剂
500ug:2ml*10
盒
勃林格殷格翰公司
74.8
15
931
果糖二磷酸钠
注射剂
10g:100ml
支(瓶)
北京华靳制药有限公司
102
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