屋尘螨疫苗治疗儿童哮喘2肺功能和激素用量动态观察.PDFVIP

·1632 · 南方医科大学学报（J South Med Univ ） 2012;32(11) 临床研究 屋尘螨疫苗治疗儿童哮喘2 年肺功能和激素用量的动态观察 叶泽慧，黄 英，王 莹，龚财惠，蒋永惠 重庆医科大学附属儿童医院呼吸中心//儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室，重庆 400014 摘要：目的观察分析标准化屋尘螨疫苗（Alutard）免疫治疗儿童轻-中度哮喘2 年，肺功能和吸入激素用量动态变化情况。方法 100例屋尘螨过敏性哮喘患儿分为试验组（50例）和对照组（50例），试验组采用标准化屋尘螨疫苗脱敏联合吸入激素治疗，对照 组采用吸入激素治疗，连续治疗2 年，每3个月对肺功能和吸入激素用量进行评估。结果 治疗前试验组和对照组肺功能各指标 无统计学差异（P0.05）。治疗3 月后大气道通气功能开始出现差异，试验组FEV 1% 、PEF% [（103.19± 2.07）% 、（105.56± 3.21）%]较对照组[（97.52± 1.92）% 、（96.35±2.7）%] 明显升高；治疗21 月后小气道通气功能开始出现差异，试验组FEF50% 、 FEF25% [（105.69±3.29）%、（106.60±3.71）%]较对照组[（94.61±3.12)）%、（92.92±3.31）%]明显升高。治疗9 月，试验组吸入激素 每周日均用量（147.14±6.41）μg 较对照组（170±4.95）μg 明显减少，有统计学差异（P0.05），随着观察时间的越长，两组差异逐渐 增大。结论 标准化屋尘螨疫苗免疫治疗儿童过敏性哮喘2 年，早期即显著改善大气道通气功能、对小气道通气功能改善较迟 缓，明显减少吸入激素用量，并能维持较好疗效。 关键词：过敏性哮喘；屋尘螨制剂；肺功能；糖皮质激素 中图分类号：R563 文献标志码：A 文章编号：1673-4254（2012）11-1632-04 doi: 10.3969/j.issn. 1673-4254.2012.11.024 Effect of house dust mite vaccine on pulmonary function and inhaled corticosteroid doses in children with allergic asthma YE Zehui, HUANG Ying, WANG Ying, GONG Caihui, JIANG Yonghui Department of Respiratory Medicine, Childrens Hospital; Ministry of Education Key Laboratory of Child Development and Disorders, Chongqing Medical University, Chongqing 400014, China Abstract: Objective To observe the dynamic changes of pulmonary function and inhaled corticosteroid (ICS) doses during subcutaneous immunotherapy (SCIT) with standardized house dust mite vaccine (Alutard) in children with mild to moderate allergic asthma. Methods One hundred children with mild to moderate allergic asthma were randomized into SCIT group and control group for treatment with SCIT plus ICS and with ICS only, respectively. The pulmonary function and ICS doses were evaluated before and every 3 months during