广播电视频率申请表
(样表)
申请单位
(单位名称)
台站地址
(发射台站详细地址)
台站坐标
东经
(度分秒)
海拔高度(米)
(x.xx米)
北纬
(度分秒)
相对高度(米)
(x.xx米)
发射功率(瓦)
发射频率(频道)
发射设备型号
生产厂家
天线形式
天线增益(dB)
天线高度(米)
馈线损耗(dB)
节目来源
(发射节目来源)
建台日期
(台站建成投入使用日期)
主管单位审查
区级
广播电视
行政部门
(盖章)
市级
广播电视
行政部门
(盖章)
填报单位(盖章):
填报日期: 年 月 日
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