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5.肉毒梭状芽孢杆菌食物中毒 肉毒梭状芽孢杆菌(Clostridiumbotulinum)是一种腐物寄生菌。在自然界分布极广,土壤、霉干草、畜禽粪便中均有本菌存在,是一种严重的毒素性食物中毒厌氧性病原菌之一。 (1)肉毒梭菌的生物学特性 本菌是革兰氏阳性的产芽孢细菌,芽孢呈卵圆形,位于菌体的次极端或中央,芽孢大于菌体的横径,所以生芽孢的细菌呈现梭状。有鞭毛,能运动,无荚膜。属中温生长的芽孢菌,最适宜的生长温度是35℃左右。专性厌氧菌,其生长繁殖必须在严格缺氧的条件下。本菌的繁殖体对热的抵抗力表现一般,但芽孢体较耐热,一般煮沸需经1~6h才能杀死,或120℃高压蒸气下需经4~10min才能杀死。本菌是引起食物中毒病原菌中抵抗力最强的菌种之一,所以罐头杀菌效果如何,一般以该菌作为指示细菌。 本菌在缺氧条件下生长能产生强烈的外毒素,毒素是高分子单纯蛋白质,对热的抵抗力较葡萄球菌毒素要低,加热80~C~30min或100℃经l0min即可破坏其毒性。目前在已知的化学毒素和生物毒素中,该毒素是毒性最强的一种,其毒力比氰化钾还大一万倍。根据肉毒梭菌的生化特性和毒素的血清学的不同,可将该菌分成A,B,C,D,E,F,G等7型。其中A,B,E和F是引起食物中毒的病原菌。 (2)中毒症状及发病原因 肉毒梭菌中毒属于毒素型中毒。毒素是一种与神经有较强亲和力的毒素,经肠道吸收后作用于颅脑神经核和外周神经——肌肉接头处及植物神经末梢,毒素能阻止乙酰胆碱的释放,导致肌肉麻痹和神经功能不会。大约在进食污染毒素的食物24h以内发生中毒症状,也有两三天后才发生的,这主要与进食毒素的量有关。症状出现初期是恶心、呕吐,类似胃肠病。随后出现全身无力、头晕、视力模糊、眼睑下垂、瞳孔放大、复视、吞咽困难、言语障碍,最后因呼吸困难,呼吸麻痹而导致死亡。死亡率可达30%~50%.该菌引起的中毒在食物中毒中所占比例不大,但症状较重,死亡率较高。病程能耐过10天者,一般可以存活,但恢复较慢,无后遗症。 中毒的食品包括有蔬菜、鱼类、肉类、豆类、乳类等含蛋白质的食品。1958年以来所报道的肉毒杆菌引起的食物中毒主要是A型和B型,1965年才有E型中毒的报道。我国引起肉毒杆菌中毒的食品主要为民间自制的发酵豆制品,如臭豆腐、豆酱、面酱、豆豉等,少数是因为吃熟肉制品引起的。 6.蜡状芽孢杆菌中毒 蜡状芽孢杆菌(Bacilluscerczts)中毒广泛分布于土壤、尘埃、植物体表,空气中,过去一直把它当成非致病性细菌,然而从1950年以来,日益增多的材料足以证明,该菌是一种食物中毒菌。引起食物中毒的范围很广,包括肉类、菜汤、烧鸡、炒菜、鱼、牛奶、糕点、剩饭等。食物中经常可以检出,但少量菌并不引起中毒,只有当大量食入该菌(107/g)才能引起中毒。 其生物学特性为:革兰氏阳性的大肠杆菌,有椭圆形的芽孢,位于菌体偏极端,需氧生长。近年该菌造成的食物中毒屡有发生,并有增加的趋势,中毒属毒素型。 中毒症状:一种是呕吐型,该种中毒潜伏期一般为0.5—5h,表现有恶心、呕吐、头昏、四肢无力、口干、寒战、眼结膜充血,病程约为8—12h。第二种是腹泻型,主要表现为腹泻、腹痛、水样便,不发烧可有轻度恶心,病程16~36h,一般愈后良好。 (二)真菌性食物中毒 1.毒蘑菇 蘑菇是食用菌,味道鲜美,营养丰富,是一种比较受欢迎的食物。但是,有些蘑菇是有毒的,经调查,我国的毒菌有一百多种,能引起中毒,甚至死亡的有十几种。 毒蘑菇,或叫毒蕈。其有毒成分比较复杂,往往一种毒素含于几种毒蕈中,而一种毒蕈又可能含有多种毒素。在高温多雨季节,毒蘑菇与食用蘑菇常混杂生长,采食野生蘑菇时若未加区别,食用后可引起中毒。 主要的毒蘑菇有春生鹅膏(AmanitaveIrta),又叫白毒伞。菌体较细长、菌肉、菌柄、菌托皆为白色,其毒性强,可严重损害人体内脏、肠胃及神经系统。哈蟆菌(Amanita muscaria), 又叫毒蝇伞菌,菌体为鲜红色和桔红色。有白色或带黄色的鳞片或疣,边缘有短条纹,菌肉厚、白色。其毒素主要作用于神经系统。墨西哥裸盖菇(Psilocybemezcicana)能产生引起幻觉的裸盖菇素。此外,有些毒蘑菇还可产生胃肠毒素,引起胃肠病症状,还有的可引起溶血性贫血或损伤人体肾脏和肝脏。 2.赤霉病麦中毒 引起麦类赤霉病的病原菌是几种镰刀霉,其中主要是玉米赤霉(Gibberellazeae)。赤霉生长过程有有性期和无性期,曾有人将其有性期命名为玉米赤霉,把无性期命名为禾谷镰刀霉(Fusariumgraminearum)。
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