小儿常见病的讲解.pptVIP

我们治疗急性阑尾炎的特色 经脐部单孔法腹腔镜下行阑尾切除 手术时间短，患儿恢复快 愈后腹部不留瘢痕 单孔腹腔镜行阑尾切除 急性肠套叠 急性肠套叠的误诊 细菌性痢疾 急性坏死性小肠炎 过敏性紫癜 蛔虫性肠梗阻 美克尔憩室出血 肠套叠的手术 阴囊急症 睾丸扭转的典型表现和处理 突然出现的睾丸疼痛，伴恶性，呕吐 患侧阴囊迅速变红，水肿 睾丸坏死前触碰阴囊局部会异常疼痛，抬举痛。 阴囊急症怀疑睾丸扭转时应该立即行阴囊探查手术 青春期前的儿童睾丸体积小（1-2ml），B超（或同位素）检查准确度低，不能依赖检查的结果。 睾丸扭转 对间歇出现睾丸疼痛的青春期儿童，警惕其睾丸扭转的可能。检查中发现睾丸横卧于阴囊内，应该建议其实行睾丸固定的手术！ 小儿尿路感染 有报道1-5岁女孩发病率约1-3% 小于1岁男孩，未行包皮环切手术的宝宝UTI发病率是已行手术宝宝的5-20倍 2月-2岁的发热患儿，5%诊断为尿路感染 小年龄患儿发热性尿路感染中，肾疤痕发生率约40-50% 小儿UTI的特征 较少表现出排尿困难，尿频，尿痛，尤其是2岁以下的儿童，小婴儿常仅表现为发热 体格检查意义不大 多是非特异性表现，发热，紧张，呕吐或腹泻，喂养困难，发育迟缓。 2-5岁儿童常表现为与上呼吸道感染一致的发热和腹痛。 UTI与小儿外科关系 往往被认为是泌尿生殖道解剖畸形的标志 早期诊断非常重要，延误会导致复发性感染和肾实质