肺部解剖医学课件.pptVIP

肺部解剖 * 胸廓：胸廓包括骨骼和软组织，正常胸廓两侧对称。 骨骼：肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、胸椎。 软组织：胸锁乳突肌、胸大肌、女性乳房及乳头。 肺野：在胸片上两侧肺脏表现为透明的区域。 肺叶：左肺由斜裂分为上叶和下叶； 右肺由水平裂与斜裂分为上叶、中叶和下叶。 肺段：左肺8~10段；右肺10段。 肺门：其中包含肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织。 肺纹理：自肺门向外呈放射分布的树枝状影，主要由肺动脉、 肺静脉组成，支气管。淋巴管及少量间质组织也参与形 成。 纵膈：主要结构有心脏、大血管、气管、主支气管、食管、淋巴 组织、神经、脂肪及胸腺等结构和组织。 * 胸膜：分为两层，包裹肺和叶间的部分为脏层胸膜 与胸壁、纵膈及横隔相贴的为壁层胸膜，两 层胸膜间为潜在的胸膜腔。 横膈：由薄层肌腱组织构成，呈圆顶状，一般右隔 顶在第5肋前端至第6前肋间水平，相当于第 9或第10后肋骨平面，通常右膈比左膈高1~2 cm。 * * 支气管解剖 ◎左主支气left principal： 细、长、倾斜。 ◎右主支气管right principal： 粗、短、较直?气管异物进入右主支气管 * 支气管解剖 右肺（10段） 上叶支气管： 尖段 (BⅠ)（1） 后段(BⅡ)（2） 前段(BⅢ)（3） ； 中叶支气管： 外侧段(BⅣ)（4） 内侧段(BⅤ)（5） ； 下叶支气管： 上段(BⅥ) （6） 内侧(BⅦ)底段 （7） 前(BⅧ) 底段（8） 外侧(BⅨ)底段（9） 后底段(BⅩ)（10） 左肺（8段） 上叶支气管： 尖后段(BⅠ+Ⅱ)（1+2） 前段(BⅢ)（3） 上舌段(BⅣ)（4） 下舌段(BⅤ) （5） 下叶支气管： 上段(BⅥ)（6） 前内侧(BⅦ+Ⅷ)段（7+8） 外侧(BⅨ) 底端（9） 后底段(BⅩ)（10） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1+2 3 4 5 6 7+8 9 10 * 肺的大体解剖及分叶 . 肺的分叶 左肺被斜裂分为上、下二叶。 右肺被斜裂和水平裂分为上、中、下三叶。 * 肺的分段 * 肺的分段（右肺） 右肺：10段 上叶： 尖段(SⅠ)（S1） 后段(SⅡ)（S2） 前段(SⅢ)（S3） 中叶： 外侧段(SⅣ)（S4） 内侧段(SⅤ)（S5） 下叶： 上段(SⅥ) （S6） 内侧基底段(SⅦ) （S7） 前基底段(SⅧ) （S8） 外侧基底段(SⅨ)（S9） 后基底段(SⅩ)（S10） S1 S2 S3 S4 S5 S6 S8 S9 S10 S8 S10 * 肺的分段（左肺） 左肺：8段 上叶： 尖后段(SⅠ+Ⅱ)（S1+2） 前段(SⅢ)（S3） 上舌段(SⅣ)（S4） 下舌段(SⅤ) （S5） 下叶： 上段(SⅥ) （S6） 内前基底段(SⅦ+Ⅷ) （S7+8） 外侧基底段(SⅨ)（S9） 后基底段(SⅩ)（S10） S1+2 S3 S4 S5 S6 S7+8 S9 S7+8 S10 * 肺断层解剖 * 肺断层解剖 * 肺断层解剖 * 肺断层解剖 * 正常肺部解剖结构的影像学征象 支气管与相邻肺动脉 * 正常肺部解剖结构的影像学征象 肺动脉 常分为两个直径相当的分支 * 正常肺部解剖结构的影像学征象 肺静脉 肺静脉常分成许多细小的分支 * 正常肺部解剖结构的影像学征象 叶间裂：厚度小于1mm，边缘光滑，均一厚度 * 正常肺部解剖结构的影像学征象 正常小叶间隔 厚约0.1mm 小叶间隔：为构成肺小叶边缘的薄片状结构，长10～20 mm，在肺周围部或多或少地垂直于胸膜。小叶间隔由结缔组织组成，含有淋巴管和小肺静脉。 肺小叶：由直径1mm以下的细支气管连同它的分支和肺泡，组成一个肺小叶(pulmonary lobules)。肺小叶是组成肺的结构单位。 *