义大医院11B病房实习指导老师詹淑雅.DOCVIP

醫院 病房之樹人醫專護理科實習生請假申請書 本人 班級 學號 實習期間因 (原因)，將在 □單次請假 年 月 日(W )時間: ，請 假共 日/ 小時 □連續請假 年 月 日至 月 日時間: ，請 假共 日/ 小時 此件事情已知會單位臨床老師: ，在老師指示下預計於 □連續每日補實習: ，補實習時數共 小時 □分段補實習: ，補實習時數共 小時 補實習日期、時間及實習活動如表一。 家長簽章/日期： 表一 補實習日期、時間及實習活動 星期 一 二 三 四 五 日期 11/25 11/26 11/27 11/28 11/29 補實習時間 16:00-17: 00 16:00-17: 00 16:00-17: 00 16:00-17