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RoHS Testing Requ RoHS Testing Request Form测试申请表 DongGuan Picked Testing Service Co. DongGuan Picked Testing Service Co.,Ltd 东莞市精锐检测技术服务有限公司 Unit 611, 6/F SongYuan Building, No.60 Exhibition East Road, 中国广东省东莞市厚街镇家具大道会展东路60号松源大厦6楼611室 Furniture Avenue, Houjie Town, Dongguan Guangdong Province, 咨询电话：+86 769 8126 9968 手机：153 2296 2356 China P.C. 523951 Tel:+86 769-8126 9968 Business Contact: King Yang 业务洽谈：杨经理 网址：Http// ISO/IEC 17025 Accredited Testing Lab CPSC Accredited Testing Lab ◆Company Name: FORMTEXT 报告抬头公司: FORMTEXT ◆Address: FORMTEXT 地址: FORMTEXT FORMTEXT FORMCHECKBOX English Report 英文报告 FORMCHECKBOX Chinese Report 中文报告 Return Sample 样品是否回退回 FORMCHECKBOX Yes（是） FORMCHECKBOX No（否） ◆Applicant: FORMTEXT 申请公司: FORMTEXT ◆Address: FORMTEXT 地址: FORMTEXT Staff Only Lab 实验室内部员工填写 Applicant No.: FORMTEXT Quotation No.: FORMTEXT Date: FORMTEXT Contact Person联络人: FORMTEXT Department部门: FORMTEXT Tel电话: FORMTEXT Fax传真: FORMTEXT E-mail邮箱: FORMTEXT Note: Applicant has the duty to pay the testing expenses in case payer rejects the payment.备注:如果申请单位与付款单位不同,付款单位拒绝付款时,申请单位有责任付款。 ◆Payer Name付款单位: FORMTEXT ◆Address地址: FORMTEXT Contact Person联络人: FORMTEXT Tel电话: FORMTEXT Fax传真: FORMTEXT E-mail 邮箱: FORMTEXT ◆Invoice Delivered to报告原件寄往: FORMCHECKBOX Applicant申请方 FORMCHECKBOX Payer付款方 Testing Information 测试信息： FORMCHECKBOX Materials First Test 样品首次测试 FORMCHECKBOX Retest：Previous Report Number 样品重测，之前报告编号: FORMTEXT Sample description 样品描述: FORMTEXT Color颜色: FORMTEXT Style No款号.: FORMTEXT Buyer’s P/O买家P/O号: FORMTEXT Country of Origin原产地: FORMTEXT Goods Exported to产品运往: FORMTEXT Manufacturer生产商: FORMTEXT Vendor贸易商: FORMTEXT Buyer买家: FORMTEXT Brand品牌: FORMTEXT Other Information 其它信息: FORMTEXT Testing Item 检测项目 （Please tick appropriate boxes“”) Test Method/Standard 测试方