消化系统疾病的讲解.pptVIP

桥接坏死：为中央静脉与汇管区之间，两个汇管区或两个中央静脉之间出现相互连接的肝细胞坏死带．常见于中、重度慢性肝炎． 大片坏死：累及肝小叶较大范围或几乎整个肝小叶的坏死，常见于重型肝炎． 3. 毛玻璃样肝细胞： 肝胞体较大，胞质充满嗜酸性细颗粒，不透明似毛玻璃。 胞质内含有大量的HBsAg （二）炎症细胞浸润（渗出） 炎细胞浸润： 以淋巴细胞、单核细胞浸润为主。 （三）增生性改变 1. 肝细胞再生 再生的肝细胞体积较大，核大深染，可有双核，如坏死严重，网状支架塌陷,再生的肝细胞不能恢复原有结构,出现结节状再生．另外细小胆管也可出现不同程度的增生． 2. 间质反应性增生： 枯否细胞增生，可变为游走的吞噬细胞，参与炎细胞浸润； 间叶细胞、纤维母细胞发生增生并参与修复.若纤维组织大量增生，分割肝小叶，可导致肝硬化． 三、临床病理类型 1.急性普通型：最普通，黄疸型、无黄疸型 病变： 变性 细胞水肿 坏死 点状坏死、嗜酸性小体 渗出 炎细胞浸润 增生 肝细胞再生→完全修复 肉眼观察：肝脏体积增大，包膜紧张，表面轻度充血，颜色变红。 临床病理联系： 肝细胞弥漫变性，肝细胞↑→ 肝肿大，包膜紧张→肝区疼痛 肝细胞坏死→ AST、ALT↑ 结局：多数治愈，少数转为慢性 2.慢性普通型肝炎 轻度慢性肝炎:点状坏死,偶