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- 2019-02-15 发布于江苏
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卵巢癌——保留生育功能的治疗探讨Conservative Management of Ovarian Malignant Tumors;卵巢癌特点;组织学分类——种类繁多;近20年外科技术改进、顺铂联合化疗,卵巢恶性生殖细胞瘤成为化疗可根治的肿瘤,5年生存率早期超过90%,晚期达50%~60%.
;由于卵巢癌复发转移率高、死亡率高、治愈率低,所以在保留患者女性功能的问题上观点尚不统一;;上皮性卵巢癌(EOC);30岁以下人群中,EOC发病率为3/10万
40-49岁组17.6/10万
70-79岁组达58.6 /10万
年轻妇女卵巢上皮癌较少发生;年轻妇女EOC临床及病理特点;单侧、早期、高分化——实施满意的肿瘤细胞减灭术的比例高,预后好,长期生存率高。;Colombo et. 报道,152例接收保留生育功能手术的患者中,复发率为18/152(11.8%)。;Olivier等研究报道,EOC患者保守性手术后:
Ia(GI)期患者的5年复发率为5%,与根治术后复发率相似;
Ia(G2)期患者的5年复发率则增加为25%;
Ia(G3)期的患者较少,而缺乏确切统计数据;
I C期患者的5年复发率为14%。
Morice等报道IC期患者术后均复发。对于I期,其复发率将明显升高。;Conclusion;;2019年FIGO推荐,只有符合以下条件的上皮性卵巢癌才可以实施保留生育功能的手术:
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