. 压疮的预防与护理 压疮的概述 压疮最早称为褥疮(bedsores),来源于拉丁文“decub”,意为“躺下”,因此容易使人 误解为压疮是“由躺卧引起的溃疡”。实际上,压疮可发生于躺卧或坐位(如轮椅)的病人,而并非仅由躺卧引起。引起压疮最基本、最重要的因素是压迫造成的局部组织缺血,故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡”,即强调了形成压疮的主要原因。 压疮的定义 身体局部组织长期受压 发生持续缺血、缺氧, 血液循环障碍,组织营 养缺乏 而引起的组织破损和坏 死 有关压疮发生的原因的认识 从1749年起, 关于压疮发生的原因的研究已经引起许多学者的兴趣。 1873年, James和 Paget 首先指出发生压疮的原因是压迫,他认为“腐肉的形成和坏疽”是因为压迫产生的局部 坏死。 1879年, charct认为压疮造成组织缺血、坏死与神经营养因子的释放有关。 1940年 Munrc,1874年Leyden认为感觉和自主控制的丧失导致周围反射减少最终可引起皮肤溃疡。 1853年Sequard则认为压迫和潮湿是关键因素。 压疮发生的原因 压力因素 物理性刺激(潮湿、摩擦) 全身营养缺乏,肌肉萎缩,保护不当 使用石膏绷带、夹板,衬垫不当,血循环不良 年龄 压力因素 卧床病人长时间不改变体位,局部受压过久,血液循环障碍 垂直压力: 摩擦力
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