2018管道护理培训计划.docVIP

PAGE PAGE 5 2018年管道护理组计划 随着危重患者人数的迅速增加，留置各类管道的患者也在逐年增加，管道的安全管理显得尤为重要，临床护理操作中如果不能规范护理管道，一旦出现差错，严重者会威胁患者生命，因此，必须加强规范管道护理工作。为做好2018年度导管护理小组工作，制定如下计划： 一、制定完善导管护理小组的工作职责和目标，建立健全规章制度。 二、进行全院管道护理状况检查，找问题、提出改进措施，降低管道非计划拔出发生率，提升护理质量。 三、更换管道标识，制定管道标准化操作流程。 四、根据各成员所长，制定工作职责，小组成员每2人负责分管1种管路，查规范、查标准、查新、收集资料、了解我院护理现状，制定并不断完善各种管路护理操作规程，进行实际操作培训、质量检查。 五、安排小组成员参与医院非计划性拔管不良事件的见诊，分析原因及提出建议，并详细填写非计划性拔管见诊记录单。在每个季度的会议上对上一个季度的非计划性拔管案例进行总结分析，制定完善预防高危人群非计划性拔管的有效措施，减少今年非计划性拔管率。 六、开展疑难病人管路护理病例讨论。对疑难病人管理护理病例进行护理会诊、讨论最佳护理方案，并落实，跟踪护理效果，并建立会诊登记本。 七、定期开展小组活动。每月开会1次。内容包括总结、评价前一阶段的工作，每月召开小组会议，分析管路护理中存在的问题及原因，探讨整改措施。交流各管路护理要点、难点，各病区管路护理的亮点，互相学习。 八、进行相关知识培训。小组成员就所负责管路对护士进行培训，包括管路的历史，治疗进展，并发症的防治，护理技术操作，感染控制，职业安全与防护等。多次培训，要求全院护理人员根据工作、生活情况，选时间参加。培训结束，进行理论及操作考核，要求人人掌握，人人过关 ·小组职责 （1）对全院病区各种管道进行调查、分析，制定教学计划。 （2）负责对各病区疑难管道护理问题进行会诊。 （3）负责进行管道治疗知识和护理技术的系统培训。 （4）参与医院对护士的培训工作。 （5）建立相关信息的监控、收集、汇总、反馈。 （6）定期与各科联系，指导管道的临床应用 （7）每季度进行全院管道质量检查。 ·培训 1.理论培训： （1）临床常见管道的发展史、类型及构造特点 （2）各种管道的标识、固定方法及临床意义 （3）各种管道的评估及护理要点及健康教育 （4）各种管道更换的操作要点及注意事项 （5）各种疑难管道护理方法 （6）各种管道护理新进展 2.技能培训 （1）插入各种导管的操作规范 （2）更换各种管道的操作规范 3.培训方法 （1）集中培训：采取理论授课，操作训练、模拟实践、考核等形式进行。 （2）现场示范：对临床常用管道现场示教，理论与实践相结合。 （3）小组讨论：每季度小组队员上报科室疑难管道病例，针对病例进行讨论。 4.培训目标 （1）了解临床常见管道的发展史及构造特点。 （2）熟悉各种管道的类型及临床意义。 （3）掌握各种管道的评估及护理要点。 （4）掌握各种管道更换的操作要点及注意事项。 （5）掌握疑难管道护理方法 （6）熟悉各种管道护理新进展。 5.培训要求 （1）高度重视，参训人员思想态度端正，按时上课，服从小组管理。 （2）精心组织。培训者要认真负责，严格落实培训计划，确保培训质量。组长严格考勤，确保人员、时间、效果落实。 （3）保证效果。小组人员应理论联系实际，将所学知识及时应用到临床护理工作中，并对科室未参训的护士起到帮带的作用，提高科室管道护理质量。 附：管道护理质量标准 管道护理质量标准 序号 项目 质量标准 1 胃管/营养管 （经鼻、经口） 患者基础护理达到三短六洁，口腔护理1次/日，口腔清洁无异味，有医嘱。 胃管上有标识，记录插管日期、长度；胃管固定牢固、美观、无牵拉，标识上无污迹；前端有纱布包裹；管腔内（除胃肠减压引流外）保持清洁，冲洗干净，负压引流时管路通畅。 引流液及时记录颜色、性质和量，在信息系统中有体现。 根据要求或管路状态给予更换管路，患者或家属如拒绝更换，需有签字备案：1.硅胶胃管（普通）：两周，需要纱布包裹；2.经鼻喂养管：两个月，无需纱布包裹。 2 气管插管/切开 患者基础护理达到三短六洁，单独病房隔离，每日消毒有记录；每日有口腔护理，口腔清洁无异味，有医嘱。 气管插管／切开固定在位，有置入长度；绷带固定牢固，松紧适宜；气囊内打气充足，软硬适度，按要求定时松气；套管内外及切口处清洁干燥无分泌物，定时换药；气道定时湿化，气管内滴药有配置时间，气管护理盘无失效过期。 引流液及时记录颜色、性质和量，在信息系统中有体现。 呼吸机外表面清洁无尘，过滤网每日清洗有记录，硅胶螺纹管路每周消毒，一次性管路每周更换均有登记，湿化灌每周消毒有记录，湿化灌内蒸