认识忧郁症 -纪蓝色杀手.pptVIP

認識憂鬱症 －世紀藍色殺手 王艷萍 諮商心理師 中華民國社區諮商學會 前言 憂鬱症已成為現代人精神疾病中極常見的診斷，甚至世界衛生組織（WHO）已將憂鬱症、癌症及愛滋病並列為二十一世紀的三大疾病，及衛教預防重點工作。 目前全世界約有３％即近二億的人罹患憂鬱症。 憂鬱症的終身盛行率是20%，而女性是男性的兩倍。 「想開一點就好了」？ 看精神科的污名化 何謂憂鬱症 憂鬱症最常見的症狀如下，如果症狀持續時間長達二周以上，且同時出現下列症狀五項或以上，並造成重大痛苦，且損害社會、職業或其他重要領域功能，則可診斷為憂鬱症： 憂鬱心情：幾乎整天都有、每天都有。感覺悲傷或空虛、面露愁容、易怒、哭泣、沮喪。有時會以「心肝頭悶悶」、「胸坎紮紮」來做主訴。（在兒童及青少年可為易怒的心情） 對什麼事都不感興趣：幾乎整天都有，幾乎每日都有，什麼都不想做，即使原本最喜歡的事也不想再參與，興趣或喜樂顯著減少。 體重變化：明顯體重下降或增加，一個月變化超過5%以上 何謂憂鬱症 幾乎每日失眠或嗜睡：容易很早就醒過來，而醒了之後也無法再入睡。嚴重時入睡亦有困難，睡睡醒醒、多夢、睡眠品質不好。 幾乎每日疲累或失去活力、沒有體力。 煩燥不安、手足無措，難以靜坐或是動作遲緩。 幾乎每日有無價值感、或過份或不合宜的罪惡感。 思考能力或專注能力減退，或無決斷力：無法集中注意力，變得猶豫不決。 反覆想到死亡、常出現自殺意念、有過自殺嚐試或已有實行自殺的計畫。 有些患者會以「胸口悶」、「胃腸不適」、「身體多處不舒服」來表現，特別是老人家更是如此。 憂鬱症的病因 引發憂鬱症的原因複雜多變，確切病因目前尚不清楚，目前大多持多因論、生物－心理－社會模式解釋。 生物因素：大腦中的神經化學物質失去平衡。壓力可能是影響的因素之一。 身體因素：某些疾病容易引起憂鬱症。如甲狀腺功能異常、中風、心肌梗塞等。特別是中風後可能合併有憂鬱症，但容易被忽略。 心理因素：人格特質以完美主義及依賴的人格特質較易罹患憂鬱症，負面悲觀的思考習慣亦影響很大 社會環境因素：兒時創傷經驗、負面生活事件（如失業、負債、失去親人）、壓力、挫折的人際關係等社會環境中影響個人的重大事件。 憂鬱症的治療 藥物治療 耐心服藥：藥效發揮需要時間（至少二星期以上） 主動反映：服用藥物有副作用、無效需向醫生反映 合作關係：遵照醫囑服藥，何時停藥需與醫生討論 患者的權利：選擇你喜歡且專業的醫生 心理治療 搭配心理治療效果更好 可提供心理治療的機構 學校 醫院 坊間心理諮商中心、諮商工作室 運動及規律生活 家人的支持及協助 憂鬱症的預防－好好照顧自己 增強心理的免疫系統 了解自己 接納自己 喜歡自己 培養正向的思考習慣 分散人生風險－均衡你的生活型態 經營健康的身體與心理 經營健康的工作型態 經營支持的人際關係 經營快樂的家庭生活 經營健康的休閒生活 憂鬱症的預防－好好照顧自己 適當的壓力管理及方法多元化 一個方法無法解決所有壓力 選擇「對症下藥」、「副作用較小」的方法 工作壓力 經濟壓力 時間壓力 情感壓力 不要逃避、不要累積 面對與解決壓力其實是最輕鬆的方法 不要消極忍耐或「放著」因而累積壓力 盡力就好，放自己一馬！ * *