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药品管理循环 2008年3月 目的和目标 通过介绍我国抗结核药品采购供应 情况和药品管理循环的四个主要内 容，使学员了解 药品管理的重要性 我国抗结核药品供应管理的工作流程 各级药品管理人员的职责 我国免费抗结核药品采购供应情况 免费抗结核药品的供应 2001年前，在部分省份对涂阳肺结核患者和 重症涂阴肺结核患者实施免费治疗 2002年起，对所有传染性肺结核病患者实施 免费治疗政策 2005年起，扩大了免费的范围，对涂阴肺结 核患者也实施免费治疗的政策 经费来源和投入  中央财政经费投入为主 世界银行贷款中国结核病控制项目、日本援 助结核病项目、第一轮全球基金结核病项目 以及达米恩基金会也先后为部分省份免费提 供了抗结核药品 2002-2006年我国共筹措资金2.53亿元，提 供了约467万人份的免费抗结核药品（未包 括省级经费购买部分） 2002 －2006年我国免费抗结核药品采购数量及来源 采购供应模式 2006年前，由国家级根据各省药品年度计 划，统一招标采购，然后分批供应至各省级 结防机构，再逐级下发 2007年开始，大部分免费抗结核药品由各省 级使用中央转移支付经费，根据年度药品需 求计划，自行招标采购，然后供应给各使用 机构 免费抗结核药品的种类 大范围使用的板式组合药  即病人每次顿服的多种抗结核药物的片剂和 胶囊剂，按规定方案和一定剂量压制在同一 铝塑板上 逐步开始应用固定剂量复合制剂  即FDC，由数种不同药物按一定的剂量配 方，混合制成的一种复方制剂 在全球基金项目地区开始应用二线抗结 核药品 种类多、价格昂贵、管理更为复杂 使用的板式组合药 药品名 符号 剂量 计量单位 治疗对象 异烟肼 (300毫克x2)=600毫克 初治涂阳病人强化期 利福平 (300毫克x2)=600毫克 复治涂阳病人强化期 HRZE 板 吡嗪酰胺 (500毫克x4)=2000毫克 重症涂阴病人强化期 乙胺丁醇 (250毫克x5)=1,250毫克 其他涂阴病人强化期 异烟肼 (300毫克x2)=600毫克 初治涂阳病人继续期 HR 板 利福平 (300毫克x2)=600毫克 涂阴病人继续期 异烟肼 (300毫克x2)=600毫克 利福平 HRE (300毫克x2)=600毫克 板 复治涂阳病人继续期 乙胺丁醇 (250毫克x5)=1,250 毫克 常见的固定剂量复合制剂 药品名 剂型 规格 R120 H80 Z250 异福酰胺片 片剂