有氧运动和抗阻运动对糖调节受损患者空腹血糖及-中国全科医学.PDF

·３５８４·ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　 　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·论著 · 有氧运动和抗阻运动对糖调节受损患者空腹血糖 及胰岛素抵抗的影响研究 １ １ ２ １ ３ 麻晓君 ，戴 霞 ，陆丽荣 ，罗祖纯 ，韦 春 　　 【摘要】　目的　探讨有氧运动和抗阻运动对糖调节受损 （ＩＧＲ）患者空腹血糖 （ＦＰＧ）和胰岛素抵抗的干预效 果，为有效预防和延缓糖尿病前期进展为糖尿病提供依据。方法　于２０１５年６—８月在桂林市叠彩、南门及秀峰社区 卫生服务中心长期管理的居民中筛选ＩＧＲ患者１４３例，采用随机数字表法分为对照组 （４７例）、有氧组 （４８例）、抗 阻组 （４８例）。对照组每３个月随访１次，但不对其进行行为干预。有氧组进行中等强度的有氧运动，主要为韵律操、 有氧健身操等。抗阻组进行中等强度的抗阻运动，采用弹力绳以６０％～７０％的单次最大负荷完成指定动作，主要选取 腰背部及腹部肌群、腿部及臀部肌群、上肢肌群进行训练。有氧组和抗阻组总运动时间均为５０ｍｉｎ／次，隔日１次。分 别于干预前及干预３、６、１２个月时检测ＦＰＧ、空腹胰岛素 （ＦＩＮＳ）水平，计算胰岛素抵抗指数 （ＨＯＭＡＩＲ）、胰岛素 作用指数 （ＩＡＩ）。结果　干预结束后，对照组 ３８例、有氧组 ３９例、抗阻组 ３８例完成本研究。时间与运动方式对 ＦＰＧ、ＦＩＮＳ、ＨＯＭＡＩＲ、ＩＡＩ的交互作用显著，时间、运动方式对 ＦＰＧ、ＦＩＮＳ、ＨＯＭＡＩＲ、ＩＡＩ的主效应显著 （Ｐ＜ ００５）。干预３个月时，有氧组、抗阻组ＦＰＧ低于对照组；干预６个月时，有氧组、抗阻组ＦＰＧ、ＦＩＮＳ、ＨＯＭＡＩＲ低 于对照组，ＩＡＩ高于对照组，抗阻组ＦＰＧ低于有氧组；干预１２个月时，有氧组、抗阻组ＦＰＧ、ＦＩＮＳ、ＨＯＭＡＩＲ低于对 照组，ＩＡＩ高于对照组 （Ｐ＜００５）。干预３个月时，有氧组、抗阻组ＦＰＧ、ＨＯＭＡＩＲ低于干预前，ＩＡＩ高于干预前；干 预６个月时，有氧组、抗阻组ＦＰＧ、ＦＩＮＳ、ＨＯＭＡＩＲ低于干预前，ＩＡＩ高于干预前；干预１２个月时，有氧组、抗阻组 ＦＰＧ低于干预前，对照组、有氧组、抗阻组ＦＩＮＳ、ＨＯＭＡＩＲ低于干预前，ＩＡＩ高于干预前 （Ｐ＜００５）。结论　有氧运 动和抗阻运动对ＩＧＲ患者的ＦＰＧ、ＦＩＮＳ、胰岛素抵抗、胰岛素敏感性均有明显的改善作用，效果相似。 　　 【关键词】　糖尿病前期；有氧运动；抗阻训练；血糖；胰岛素抗药性 　　 【中图分类号】Ｒ５８７１　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１７２９００２ 　　 麻晓君，戴霞，陆丽荣，等．有氧运动和抗阻运动对糖调节受损患者空腹血糖及胰岛素抵抗的影响研究 ［Ｊ］．中 国全科医学，２０１７，２０（２９）：３５８４－３５８９．［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＭＡＸＪ，ＤＡＩＸ，ＬＵＬＲ，ｅｔａｌ．Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆａｅｒｏｂｉｃｖｅｒｓｕｓｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｅｘｅｒｃｉｓｅｏｎｆａｓｔｉｎｇｐｌａｓｍａｇｌｕｃｏｓｅａｎｄｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｍｐａｉｒｅｄｇｌｕｃｏｓｅｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１７，２０（２９）：３５８４－３５８９． ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＡｅｒｏｂｉｃｖｅｒｓｕｓＲｅｓｉｓｔａｎｃｅＥｘｅｒｃｉｓｅｏｎＦａｓｔｉｎｇＰｌａｓｍａＧｌｕｃｏｓｅａｎｄＩｎｓｕｌｉｎＲｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＩｍｐａｉｒｅｄ １ １ ２ １ ３ ＧｌｕｃｏｓｅＲｅｇｕｌａｔｉｏｎ　ＭＡＸｉａｏ－ｊｕｎ，ＤＡＩＸｉａ ，ＬＵＬｉ－ｒｏｎｇ，ＬＵＯＺｕ－ｃｈｕｎ，ＷＥＩＣｈｕｎ １ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｘｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｎｉｎｇ５３００２１，Ｃｈｉｎａ ２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｕｒｓｉｎｇ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄ