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中医方法论的传承与创新 第三章 中国传统医学及其特征 Traditional Chinese Medicine 2019-2-17 2 Traditional Chinese Medicine (TCM) TCM is one of the oldest, most commonly used medical procedures in the China, Originating more than 2,000 years ago. 中医的基本特征 整体观-认识人体与疾病的方法 辨证论治-治疗疾病的法则 中医的整体观 整体论(Holism) 基本含义就是亚里士多德提出的“整体大于部分之和” 功能不等于部分之和,可能大于也可能小于,如:单独的人和组成家庭的人 仅通过分解部分了解整体是不充分的,因为部分与部分间有联系,如:双眼看世界-立体感 中医的整体观 人体是有机的整体 以五脏(心肝脾肺肾)为中心,配以六腑(小肠胆胃大肠膀胱三焦),通过经络“内属脏腑外络支节”的作用而实现的 五脏六腑既发挥各自的作用,更是整体活动下的分工,他们相生相克相乘相悔 中医的整体观 局部的病变会影响到整体,会在整体上反映,也会影响其它脏腑 治疗局部病症必须从整体出发,例如治疗口舌糜烂,心开窍于舌,心与小肠相表里,所以可以用清心泻小肠火来治疗 脏腑间的不平衡更是致病因素 形神一体 中医的整体观 人又是自然-社会整体中的一部分 天人合一的观念:人与天地相参也,与日月相应也(灵枢.岁露) 自然环境对人的影响:顺应四季变化,春暖春生,夏热夏长,秋凉秋收,冬寒冬藏 自然周期与人体周期相协调:日出而作日落而息,冬病夏治,子午流注 环境和社会因素是重要的病因:居住风水 中医的整体观 方法论:整体生成论 整体就是整体,不是由部分组成的 中医始终以活的人作为研究观察与试验的对象 整体从生之时就是整体,生与成联系在一起 中医的整体观 生命的生长就是典型的例子 自组织性和突现性是其两大基本特征 部分只是整体的显现,是作为整体的体现而存在的。 富勒的手,万物都在万物中(everything is in everything) 中医的整体观 研究方法上的特征 研究人的生老病死及疾病的治疗规律 不会去研究某个器官,历史上中医大发展都是与疾病大流行有关,解决人的切实问题 研究自然-社会中的人 和现代生物学中的动物模型试验相差甚远,现代生物药学的困惑 中医的辨证施治 症-症状:疾病的表面现象和能被观察到的客观表现,如头痛、发热、舌苔、脉象 证-症候:是由典型症状组成的与疾病发生发展过程某些本质联系的表现 病-疾病:具有一定实证的病理过程 中医的辨证施治 感冒 外感风寒 外感风热 流清涕、恶寒重发热轻、舌淡苔薄白,脉浮紧 流浊涕、恶寒轻发热重、舌红苔薄黄,脉浮软 病 证 症(症状与体征)  中医在新世纪的优势 ① 中医对人体生命的认识 生命观:生命是动态相对平衡过程,而西医是机械论 健康观:从人体本身出发认识健康。机体平衡即健康,带病有时也是健康的。强调的是身+心健康,而西医是病因论  中医在新世纪的优势 ①.中医对人体生命的认识 疾病观:机体偏离平衡状态。引起疾病的因素不仅来自于外邪(六淫),而且来自于人体内部和生活方式。西医还是生物学或生物学加心理模式 整体观:天人合一  中医在新世纪的优势 ②.中医对机体疾病治疗的认识 重在治未病 体内自有雄兵百万,人体自修复功能是最好的医生 强调治疗生了病的人,而非仅仅是人体中的病 机体健康重在养护。养生学:顺应四时  中医在新世纪的优势 ③. 中医是关于人类健康的系统性知识。 3千多年系统的临床实践,被大量文字与实物记载 自成体系的完整理论经受住了几千年的历史考验  中医在新世纪的优势 ③. 中医是关于人类健康的系统性知识。 诊断,治疗,预防等系统的理论与手段 诊断为四诊,治疗为针灸、中药,预防为养生学 自然,社会,人文和技术的高度融合  中医在新世纪的优势 ④.  对中医的研究不仅改变我们的健康观,预防与治疗我们身体的疾病,更重要的是还可能引起科学的革命,在现代科学的基础上发展新的科学知识系统和新的人文价值体系,使得科学与人文高度融合 Science historical review: Philosophy Matter is decomposed unlimitedly 2019-2-17 19 Holism: methodology of TCM Life Meet huge difficult 2019-2-17 20 Science for matters Methodology D

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