初级培训考试简答题(双).docxVIP

简答题 1.“四查十对”的内容包括哪些？答：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。 2. 抗菌药物临床应用实行分级管理，根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为哪几级？各以两种药品举例。答： (1) 非限制使用抗菌药物： 头孢替唑、头孢唑啉、克林霉素等。(2) 限制使用抗菌药物： 头孢克肟、磺苄西林、依替米星等。(3) 特殊使用抗菌药物：万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺等。 3. 常见的口服降糖药有哪些类型，各举一例。答：(1)磺脲类（格列美脲、格列喹酮）；(2)双胍类（二甲双胍、苯乙双胍）；(3)α-葡萄糖苷酶抑制剂（阿卡波糖、伏格列波糖）；(4)促进胰岛素分泌剂（瑞格列奈、那格列奈）；(5)噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂（比格列酮、罗格列酮）。 4. 处方分为哪几部分，分别包括哪些内容？ 答：(1)前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科 别 或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神 药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号；(2)正文：以Rp或R （拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量； (3)后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或 者加盖专用签章。 5. 莫西沙星属于哪类抗菌药物，其作用机制是什么？答：喹诺酮类抗菌药物，其作用机理是作用于细菌的DNA螺旋酶，使细菌DNA不能形成超螺旋，染色体受损从而产生杀菌作用。 6.什么是麻醉、第一类精神药品的“三级五专”管理？ 答：三级管理：一级管理：处方要求单独存放，每日清点，必须做到帐物相符；二级管理：专柜存放，专账登记；三级管理：金额管理，季度盘点，以存定销。 五专管理：专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。 7.严重的药品不良反应包括哪些损害情形？ 答：(1)导致死亡；(2)危及生命；(3)致癌、致畸、致出生缺陷；(4)导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；(5)导致住院或者住院时间延长；(6)导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。 8.药品的通用名与商品名有何区别？ 答：药品的通用名称，是我国药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定的药品法定名称，同一品种的药品只能使用一个药品通用名。药品商品名是由生产厂商命名并向国家食品药品监督管理局注册的药品名称。同一种药品只能有一个通用名，但可有多个商品名。商品名反映的是药品生产厂家的不同，品牌的不同。 9.简述对调剂差错的应对措施？ 答：(1)建立本单位的差错处理预案。(2)当患者或护士反映药品差错时，须立即核对相关的处方和药品；如果是发错了药品或错发了患者，药师应立即按照本单位的差错处理预案迅速处理并上报部门负责人。(3)根据差错产生后果的严重程度，分别采取救助措施，如请相关医师帮助救治，到病房或患者家中更换、致歉、随访，取得谅解。(4)若遇患者自己用药不当，请求帮助，应积极提供救助指导，并提供用药教育。(5)认真总结经验，对引起差错的环节进行改进，制定防止再次发生差错的措施。 10．儿童用药的一般原则？ 答：①严格掌握适应症，精心挑选药物。②根据儿童特点，选择给药途径。③根据儿童不同阶段，严格掌握用药剂量。④根据儿童生理特点，注意给药途径。 ⑤严密观察儿童用药反应，防止产生不良反应。 11．为什么四环素类抗生素不能和牛奶等富含金属离子的食物一起使用？ 答：四环素类药物分子中含有许多羟基、烯醇羟基及羰基，在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物，如与钙或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐，与铁离子形成红色络合物；与铝离子形成黄色络合物等。因此，四环素类抗生素不能和牛奶等富含金属离子的食物一起使用。 12．药品不良反应的预防原则？ 答：药品不良反应的预防应当从多方面全方位规范药品的研究、生产、使用和监督管理，始于上市前的研究，贯穿于整个治疗过程。①新药上市前严格审查。②新药上市后的追踪观察。③合理使用药物。④不良反应处理原则：一旦发现不良反应应当及时告诉医护人员，并根据不良反应的严重程度和患者疾病进展情况，由医生决定是否停止用药。 13．药源性疾病的预防 答：（一）加强管理和教育：①规范药品管理，加强质量监督，严把进药质量关；②加强职业道德和法制教育；③健全管理制度，加大考核力度，运用奖惩手段堵塞漏洞。（二）遵守合理、安全、有效用药的原则：①必须根据病情选用适宜的药物；②如无特殊需要，药物剂量一般不宜超过常用剂量，更不得超过极量；③合理配伍用药；④尽可能选用疗效高和不良反应少的药物，如必须使用有不良反应多的药物，应告