激光与生物组织相互作用课程综述.pptVIP

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术后真实眼压(mmHg)=术后NCT值(mmHg)+ P值 P值=1.57×切削等值球镜度(D)-5.43 激光美容网 未来准分子激光治疗近视的趋势: LASIK手术将全部使用飞秒激光制作更薄的角膜瓣,角膜刀将逐步退出历史舞台。准分子激光的角膜切削将逐步回归表面切削,即角膜前弹力层切削(PRK、LASEK、EPI-LASIK手术)、角膜前弹力层下切削(飞秒激光LASIK、SBK-LASIK手术)。 激光美容网 推荐 视频站点: http://www.jinshi.in/shipin 博客: 激光美容网 谢谢~~ 激光美容网 * 激光与生物组织相互作用课程综述 LASIK 汪小兵激光美容网 一切从一个帖子说起~ 2006年,在各大网站论坛上疯狂转载的一篇名为《医学界的一个阴谋--近视手术》的帖子,引起了网友们的广泛关注。 激光美容网 LASIK是什么? LASIK(全名「 Laser-Assisted in Situ Keratomileusis」),是一種透過雷射改變眼角膜的弧度,以改善視力的手術。LASIK手術由眼科醫生施行,被認為是比其他同類手術如PRK更適合一般病人,相比同類手術,LASIK所需的復原時間較短,病人所感受的痛楚亦較少。LASIK可矯正近視、遠視、散光等屈光不正,最高可矯正的度數受制於患者的角膜厚度,一般最高可矯正的近視度數達-12D(1200度)。 ------------摘自 激光美容网 LASIK的历史: LASIK手术的概念由Jose Barraquer医生于1970年提出。 1990年,意大利医生Lucio Buratto与希腊医生Ioannis Pallikaris共同开发出LASIK手术。 激光美容网 手术步骤: 用全自动角膜板层刀在角膜浅表作一个直径8.5mm,厚度约为160微米的角膜瓣 掀开瓣之后直接在角膜基质层击射激光 将角膜瓣复位 激光美容网 优点: 角膜上皮细胞保存完好,所以术眼通常没有明显的疼痛感觉,而且视力恢复相对较快,基本不影响工作和日常生活。 LASIK手术适合各种程度的近视及散光,术后用药时间短,而且因为角膜上皮细胞保存完好,术后感染的机会也更少 激光美容网 可能引起的症状: 感染、欠矫或过矫、角膜穿通、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、瓣游离、上皮植入、夜间眩光、眼压升高,可能引起青光眼等等 矫正视力下降、夜间眩光、视光质量下降,夜间视力下降等弊端也较为常见。 国外资料表明,LASIK术后夜间驾驶困难的患者竟高达30%! 激光美容网 术前检查: 医生询问一般情况 角膜厚度、眼底情况、眼压等一系列检查 特殊情况特殊处理 激光美容网 术后注意事项: 用眼卫生 按时用药 定期复查 饮食 激光美容网 如何测量角膜厚度? 激光美容网 超声角膜测厚仪 当超声波脉冲撞击到第一个界面时,一部分声波被反射,另一部分声波则穿透第一个界面,继续前进至第二个界面,然后又有一部分超声波被第二界面反射。“超声角膜测厚仪”就是利用测得超声波的两次反射,所产生的二个波峰之间的距离,经过计算得出角膜的厚度。 超声测量对角膜无损害、操作简便、准确性高、可重复性强、不受人为因素影响等等。“超声角膜测厚仪”可以连续测量同一部位的数点或不同部位的数点,并取其平均值。还可以测量出混浊角膜的厚度。精度可达到1微米。 激光美容网 激光美容网 光学测量法(optical pachymetry) 采用Haag-Streit裂隙灯显微镜所附带的角膜厚度测量仪进行测量。并由测量仪上方的刻度尺直接读出角膜厚度数据。 该方法的优点是:测量简便、仪器与角膜表面不接触、无需表面麻醉。 缺点是:难以准确定位,误差较大。 激光美容网 激光美容网 超声生物显微镜(ultra-sonic biomicroscopy,UBM) UBM是一种利用超高频率(50—100MHz)的超声波,对眼部组织结构进行成像的方法。 优点是:成像清晰、分辨率极高。UBM的分辨率可达20—60微米。 UBM测得的角膜厚度数值,较光学测量法获得的数值小,可能的原因是:UBM测量的角膜厚度数值,不包含泪膜厚度、角膜后弹力层、角膜内皮细胞层厚度。 激光美容网 激光美容网 光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography,OCT): “OCT”是一种经计算机处理,对眼球组织结构进行成像的光学诊断技术。 特点是:非侵入性、非接触性、可监控和重复性好。 “OCT”的

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