上石膏後的照顾-长庚医院.PDF

上石膏後的照顧 一、石膏的目的 （一）於手術、骨折痊癒期間提供支持、固定及復位後的保護作用，並促 進患肢休息。 （二）預防或矯正肢體的畸形。 二、上石膏後應注意事項 （一）石膏固定後，包覆石膏最初10-15 分鐘有溫熱感，此為石膏散熱的 正常現象，請勿擔心。 （二）上石膏的患肢應抬高45 度，促使血液循環暢通、減輕腫脹；可將 肢體放置在軟枕上，避免放於硬板或尖銳邊緣上，以防石膏凹陷。 （三）24 小時內不要覆蓋棉被、衣服，並避免石膏接觸水份，以利石膏儘 速乾燥定型。 （四）若上石膏的肢體有疼痛、腫脹、麻木、冰冷或蒼白等異常情形時， 請立刻告知醫護人員。 （五）當上軀體石膏固定後，如需使用便盆，應將床頭抬高或墊高，以免 排泄物倒流，導致石膏周圍受到排泄物滲入污染。 （六）嚴禁使用任何物品(如：細竹棒、衣架、鉛筆等)伸入石膏內或抓癢， 以免造成皮膚完整性受損及感染。 三、上石膏患肢的復健運動 （一）對指運動(一指對一指，如大拇指指腹和小指指腹相對，然後依次 和其他三指作對指運動) 。 （二）張指運動(每指頭離開中指部) 。 （三）內收(每指頭緊靠中指部) 。 （四）股四頭肌運動(患肢足跟及膝部下壓，大腿緊縮狀) 。 （五）足背伸展運動(腳向腳底方向伸展) 。 （六）足背屈曲運動(腳向足背方向屈曲) 。 四、遠端末梢皮膚照護 （一）皮膚保持清潔和乾爽，必要時可塗抹乳液。 （二）末梢皮膚適當保暖，以促進血液循環。 （三）養成規律性、定時觀察皮膚狀況的習慣。 （四）避免患肢受壓及依醫師指示進行復健運動，以提供末梢肢體充足的 血液循環。 （五）避免骨突處皮膚受損，若有破皮及分泌物時，應立即通知醫師處理。 （六）採均衡飲食，以供給皮膚養份所需。 五、出院後如果有發生下列情形請立即回診 （一）肢體出現腫脹或疼痛的情形加劇。 （二）指/趾甲呈現偏藍紫色或在局部加壓數秒後仍呈現蒼白。 （三）肢體出現持續性麻木感或無法移動。 （四）石膏內感覺不適或石膏出現龜裂。 （五）有任何臭味或滲出液從石膏中流出。 六、去除石膏後之注意事項 （一）用溫水清洗皮膚。 （二）勿用手搔抓皮膚，可用手輕拍方式替代。 （三）可使用綿羊油、乳液，適度潤滑皮膚。 （四）依醫護人員指示持續進行復健運動，尤其患肢外觀肌肉有明顯萎縮 者。 （五）避免患肢再次受傷，如：跌倒。 本著作非經著作權人同意，不得轉載、翻印或轉售 。 著作權人：長庚醫療財團法人 長庚紀念醫院 N228 10.1*21.5cm 99.08