儿科学--新生儿败血症.ppt

* 淋巴结 缺乏吞噬细菌的过滤作用 感染不能局限在局部淋巴结 * 补 体 经典及替代补体途径的部分成分（C3、C5、调理素等）含量低 机体对某些细菌抗原调理作用差 * 产生、储备少，趋化性及粘附性低下 吞噬和杀菌能力不足 中性粒细胞的趋化 中性粒细胞 * 产生粒细胞-集落刺激因子（G-CSF）、 白细胞介素8等细胞因子能力低下 单核细胞 单核细胞 * 特异性免疫功能 体液免疫 IgG 来自母体，胎龄愈小，含量愈低 →早产儿更易感染 IgM和IgA 不能通过胎盘，新生儿含量低 →对G- 杆菌易感 * 未接触特异性抗原→T细胞处于naive状态 →细胞因子↓→不能有效辅助B细胞、巨 噬细胞、自然杀伤细胞 细胞免疫 * 定义 病因和发病机制 临床表现 辅助检查 诊断 治疗 * 临床表现 根据发病时间分早发型和晚发型 早发型 生后7天内起病 感染发生在出生前或出生时 由母亲垂直传播引起 病原菌以大肠杆菌等G— 杆菌为主 常呈暴发性多器官受累，死亡率高 * 早发型感染途径 母菌血症或其它感染 病原菌经胎盘感染胎儿 产前感染 * 产道细菌上行 局部绒毛 膜羊膜炎 细菌扩散 至羊膜腔 胎儿吸入污 染的羊水 * 羊水穿刺消毒不严感染胎儿 * 产时感染 抽羊