抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体对类风湿性关节炎的临床诊断价值.PDFVIP

维普资讯 ·116O · 堕! 釜茎 生 旦 旦箜 鲞第 16期 ClinicalFocus，August20，2008，Vol23，No．16 ． 论 著 ． 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体对类风湿性 关节炎的临床诊断价值 蒋义敏 ，姜东林 ，潘宇红 ，孙钧铭 (无锡市第三人民医院 检验科 ，江苏 无锡 214041) 摘 要 ：目的 探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋 白抗体(anti—mutatedcitrullinatedvimentin，anti—MCv)对类风湿性关 节炎(rheumatoidarthritis，RA)的临床诊断价值。方法 用酶联免疫吸附试验法测定8O例 RA患者和 35例其他 自 身免疫性疾病的非RA患者血清抗 MCV抗体，用免疫速率散射比浊法同步检测类风湿因子 (rheumatoidfactor，RF)， 计算绘制受试者工作特性(ROC)曲线下面积 。结果 抗 MCV和 RF检测的敏感度分别为85．O ，70．0 ；特异度为 91．4 ，45．7 ；一致率分别为87．0 ，62．6 ，Kappa值分别为0．713，0．164，抗 MCV检测均优于 RF检测 (均 P 0．05)。抗 MCV抗 体的 ROC 曲线 下面积 为0．923(95 可信 区 间为0．872～0．973)，RF为0．658(95 可信 区间为 0．559~0．757)，抗 MCV抗体对 RA 的临床诊断价值较高。结论 抗 MCV抗体可作为临床诊断 RA 的一项很好的 血清学指标，具有较高的敏感度和特异度，优于RF等其他血清学指标。对于筛查和辅助诊断类风湿性关节炎具有重 要 意义 。 关键词：关节炎，类风湿；类风湿因子，自身抗体；酶联免疫吸附测定 中图分类号：R593．2 文献标识码 ：A 文章编号：1004—583x(2O08)16—1160—03 Diagnosticvalueofserum anti-mutatedcitrullinatedvimentinantibodies inpatientswithrheumatoidarthritis JIANGYi-min，jIANGDong-lin，PAN Yu-hong，SUNJun-ming DepartmentofClinicalLaboratory，theT rdPeople’SHospitalofW z ，W zi214041，China Correspondingauthor：JIANGDong-lin，Email： lstar@ 126．com ABSTRACT：Objective Toevaluatethediagnosticvalueofserum anti-mutatedcitrullinatedvimentin(anti-MCV) antibodiesinpatientswithrheumatoidarthritis．Methods Enzyme-linkedimmunosorbentassaywasusedtodetectthe serum anti-MCV antibodiesin 80 patientswith RA ，35patientswithotherautoimmunediseases．Rheumatoid factor (RF)was detected simultaneously by immune-nephelometry．And thearea under curve ofthe receiveroperating characteristic(ROC)curvewascalculated．Results Thesensitivityofanti-MCV andRFwere85．0 ，70．0 andthe