广东危险废物跨转移审批表-甘肃.DOC

甘肃省危险废物转移计划表 年 月 日 转出单位名称 地址 邮编 联 系 人 电话及移动电话 危险废物的类别、废物代码及成分 危险废物的形态 固态 □ 半固态 □ 置于容器中的液态 □ 其它 □ 危险废物的特性 毒性□ 易燃性□ 反应性□ 腐蚀性□ 感染性□ 其他□ 危险废物转移数量（公斤） 转出危险废物的包装形式 危险废物的运输方式和路径 沿途经过的地级以上市 转 移 时 间 年 月 日至 年 月 日 接收单位名称 地址 邮编 联 系 人 电话及移动电话 接收单位法人代表 接收单位资质情况 危险废物接收数量（公斤） 接收危险废物的包装形式 运输单位名称 地址 邮编 联 系 人 电话及移动电话 运输单位法人代表 运输单位资质情况 运输单位的车辆情况 车辆类型： 车辆类别： 转移过程相关要求： 严禁转移过程经过饮用水水源地一、二级保护区； 严禁不按照计划路线转移和非法倾倒； 严格落实危险废物转移联单制度，做好各项污染防治措施，确保转移全过程环境安全。 应急救援预案简述： 甘肃省危险废物转移报批表（跨省转移） 危险废物申请转移单位（盖章） 地址 邮编 电话 危险废物类别及名称 废物代码 数量（公斤） 形态：固态 □ 半固态 □ 置于容器中的液态 □ 其它 □ 特性：毒性□ 易燃性□ 反应性□ 腐蚀性□ 感染性□ 其他□ 主要有害成分名称 包装方式 转移时间； 自批准之日起至 年 月 日 危险废物接收单位（盖章） 地址 邮编 电话 处理处置方式：中转贮存□ 利用□ 焚烧□ 填埋□ 物理化学□ 其他□ 移出地市（县、区）级环保行政主管部门初审意见 （盖章） 经办： 年 月 日 省固体废物管理中心审查意见 （盖章） 经办： 审核： 年 月 日 移出地省级环保行政主管部门审批意见 （盖章） 经办： 审核： 年 月 日 备注：申请单位须列明废物的名称、类别、产生工序、危险特性、有害成分、转移的起始时间、总数量等相关信息。此表应附甘肃省危险废物转移计划表、危险废物处置合同或协议、处置单位危险废物经营许可证复印件、危险废物运输单位运输资质复印件、危险废物运输车辆行驶证、驾驶员驾驶证复印件、运输线路图、运输途中应急预案。此表一式四份，三级审批部门各一份，申请单位自留一份存档。此表由申请单位在省环保厅网站（/）自行下载申报。