儿科护理--急症患儿的护理.ppt

人工辅助呼吸的护理: ①根据患儿血气分析结果或按医嘱调整各项参数,每小时检查1次并记录。 ②注意观察患儿的胸廓起伏、神态、面色、周围循环等,观察有无堵管或脱管现象。 ③用甲醛熏蒸或用苯扎溴铵浸泡消毒呼吸机管道,每日1次。 ④保持呼吸道通畅,为患儿翻身、拍背、吸痰等。 ⑤按医嘱做好撤离呼吸机前的准备,如自主呼吸锻炼及抢救物品准备。 充血性心力衰竭:由于某种原因引起心脏的泵血功能减退,致使心排出量不能满足全身循环及组织代谢的需要,机体发生静脉回流受阻、脏器瘀血、动脉血液灌流不足等变化,出现一系列症状和体征的临床综合征。 第四节 充血性心力衰竭 心脏疾患 先心病 风心病 心肌炎等 肺炎 急性肾炎、 严重贫血等 急性感染、输液过多或过快、体力活动过度、情绪变化、手术、严重失血及心律失常等 诱因作用 心力衰竭 病因 其它疾患 【护理评估】 (一)健康史 询问有无引起心力衰竭的原发疾病史及此次诱发的原因。 (二)身体状况 婴幼儿表现多不典型,常起病急、病情重、进展快。 年长儿左心衰竭主要是肺循环瘀血的表现,如端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,肺部可闻及湿性啰音或哮鸣音等。 右心衰竭主要是体循环瘀血的表现,如心率增快,心音低钝,心脏扩大,有奔马律及颈静脉怒张或肝-颈静脉回流征阳性,肝脏在短期内迅速增大,下肢及身体的下垂部位水肿等。 左右心同时衰竭则

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