发泡性化疗药物.ppt

发泡性化疗药物 概述 静脉化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段，但若发生药物渗漏或处理不当，轻者引起局部肿胀、疼痛和炎症，重者引起周围组织坏死，甚至造成功能障碍。不仅给患者增加了痛苦，加重了经济负担，而且耽误了患者的进一步治疗。因此医务人员了解药物渗漏的原因、预防及处理方法十分重要。 化疗外渗的原因（一） 药物因素 药物的PH值 2. 渗透压 3. 药物浓度 4. 药物对细胞代谢功能的影响 化疗外渗原因（二） 血管因素 1 经常采集血标本、或静脉注射均可使血管脆性增加。 2 血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压迫上腔静脉压迫征等引起上游血管阻力增加。 化疗外渗的原因（三） 操作因素 穿刺技术的不熟练，一次给药多次穿刺 2. 选择血管不当 3. 针头固定不牢 4. 拔针后按压针眼不准确 化疗外渗的原因（四） 其它因素 淋巴水肿 2. 输液量大 3. 病人不合作而穿破血管、针头滑脱 4. 病人血小板数量少 5.静脉注射部位弯曲 化疗药物外渗的临床表现 临床症状和体征三阶段 I期：局部组织炎性反应期红、肿、痛、热 II期：静脉炎性反应期上症沿静脉扩散 III期：组织坏死期损害向静脉外扩散 化疗药物外渗分类 化疗药物 发泡性化疗药物 刺激性化疗药物 非刺激性化疗药物 化疗药物外渗分类 发泡性-渗漏后可引起局部组织严重坏死溃烂 如：蒽环