马尔堡出血热讲义资料.pptVIP

感染控制科;;地球十大病毒排行： ★埃博拉病毒 ★马尔堡病毒（MBV） ★艾滋病病毒 ★狂犬病病毒 ★天花病病毒 ★黑死病病毒 ★非典病毒 ★肝炎病毒 ★甲型H1N1 ★禽流感;;嫁;背景资料;背景资料;嫁; 宿主？ ;◆ 受病毒感染的动物是重要传染源。 ◆ 人类在偶然情况下被感染后可成为重要感染源。 ◆ 马尔堡病毒的传染性极强，症状越重的患者传染性越强，潜伏期患者的传染性弱。;嫁;传播途径;接触传播; 有报道，病人在临床康复3月内，仍可在精液中检出马尔堡病毒，因此，存在性传播的可能性。 ;气溶胶传播;注射途径;嫁;发病机制; 1. 病毒感染宿主细胞导致 细胞的直接损伤： 病毒和细胞表面的凝集素结合，通过病毒蛋白的毒性作用导致细胞坏死。 ;2.病毒和机体免疫系统相互作用导致细胞的间接损伤。 ; Ⅰ. 病毒由入侵部位扩散至各系统，从而抑制机体固有免疫应答;嫁;马尔堡出血热;嫁; 除横纹肌、肺和骨骼之外，几乎所有器官都可受损。其中肝、肾、淋巴组织的损害最为严重，脑心脾次之 。;实验室检测;（一）血常规及生化检查;（二）血清学检测;（三）病原学检测; 2.病毒核酸检测：逆转录PCR检测血清中病毒RNA，可用于早期诊断。 3.病毒分离培养：接种病人的血液、尿液或咽分泌物等于Vero细胞，进行病毒分离培养和鉴定。;; 病毒基因组为单股负链RNA，长约19kb，编码7种病毒蛋白，包括N蛋白(nucleoprotein，NP)、病毒蛋白35 (VP35)、病毒蛋白30 (VP30)、病毒蛋白24 (VP24)、糖蛋白4 (gp4)、RNA依赖的RNA聚合酶主要成分糖蛋白7 (gp7) 和次要成分病毒蛋白40(VP40) 。;诊断依据：;嫁; 病毒对热有中度抵抗力，56℃ 30分钟不能完全灭活，但60℃ 1小时感染性丧失。在室温及4℃存放35天其感染性基本不变，-70℃可以长期保存。一定剂量的紫外线、γ射线、脂溶剂、β-丙内酯、次氯酸、酚类等均可灭活。;控制传染源是预防和控制马尔堡出血热最重要的措施！！！;（一）预防性措施;（二）疫情控制措施;;;;;THANK YOU !