自体输血 课件.pptVIP

自身输血在临床上的应用 西安市中心医院输血科 张养民 输血的危险及代价 常见的输血反应及并发症 ① 梅毒、艾滋病毒、肝炎病毒和其它血源致病源交叉感染。 ② 红细胞、白细胞和血小板或蛋白抗原产生的同种异体免疫作用所致的溶血、发热、过敏反应及移植物抗宿主病。 ③免疫功能下降。癌症患者输异体血引起的免疫抑制导致手术后肿瘤早期复发率增高。 ④ 由于异体血液对受血者免疫功能的抑制，增加了围手术期感染的发生率。 输血的原则 输血要严格掌握适应症 1.能不输血者不输； 2.能少输不多输； 3.尽可能不输全血，如有输血指征，应该围绕输血的目的有针对性的输某种成分血。 最好输自体血 自体输血 《医疗机构临床管理办法》中第十五条规定：? 对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血。 医疗机构要把上述工作情况作为评价医生个人工作业绩的重要考核内容。 三甲医院自体输血比率：＞20% 历史回顾 早在1818年，英国的Blundell就将自体出血用自制的输血泵输回给产后严重出血的产妇 60年代Dyer等对自体输血技术进行了临床和实验研究，开创了自体输血的新纪元 1968年Klebnoff借鉴心脏外科器具，研制出市售Bantley 100型术中自体输血装置 1976年Haemonetics公司也研制出细