中国人群体重指数对腹膜后腹腔镜肾部分切除术的影响.PDF

　 军 杂 20 13年12月1 日　第38卷　第12期 992 解放 医学 志　 论　著 中国人群体重指数对腹膜后腹腔镜肾部分切除术的影响 赵峥，孟一森，范宇，李德润，张骞，谌诚，虞巍，王宇，周利群，李学松 [摘要]　目的　比较不同体重指数(BMI)人群行腹膜后腹腔镜肾部分切除术围术期临床指标的差异。方法　回顾 性分析2005年6月—20 12年6月409例在北京大学第一医院泌尿外科接受腹膜后腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料。 409例患者中男26 1例，女14 8例，年龄50. 1 ±12.2 (15 ～8 1)岁，BMI 25. 1 ±3.6 (15.6 ～37. 1)kg/m2 。根据BMI将患者分为肥 2 2 胖组(BM I ≥2 8k g /m ，87例)和非肥胖组(BM I 2 8k g /m ，322例) ，比较两组围术期的相关临床数据。结果　肥胖组手 P 术时间(147.0 ±6 1.6min)和住院时间(14 .2 ±8. 1d)均明显长于非肥胖组(分别为130.0 ±47.9min 和11.7 ±5.3d ， =0.0 18 ， P=0.000) ，住院费用(32 444 .2 ±16 584 .8元)高于非肥胖 P 组(28 239.7 ±64 85.7 ， =0.000) ，术中及术后早期并发症发生率 P P (分别为11.5% 、6.9%)与非肥胖组(分别为6.2%和3.7%) 比较差异无统计学意义( =0. 106 ， =0.20 1) 。两组患者年龄、术中 热缺血时间、集合系统修复率、出血量、肿瘤直径、位置、良恶性等比较均无明显差异。结论　肥胖患者行腹膜后腹 腔镜肾部分切除术是安全可行的，与非肥胖患者围术期并发症无明显差异，但手术时间更长，表明随BMI增加，腹膜 后腹腔镜肾部分切除术的难度增大。 [关键词]　肾部分切除术；腹腔镜检查；腹膜后间隙；体重指数 [中图分类号]　R692　　　　[文献标志码]　A　　　　[文章编号]　0577-7402 (20 13) 12-0992-04 [D OI]　10. 11855/j.issn.0577-7402.20 13. 12.09 Effect of body mass index on retroperitoneal laparoscopic partial nephrectomy in Chinese patients * ZHAO Zheng, MENG Yi-sen, FAN Yu, LI De-run, ZHANG Qian , SHEN Cheng, YU Wei, WANG Yu, ZHOU Li-qun, LI Xue-song Department of Urology, Peking University First Hospital, Beijing 100034, China * Corresponding author, E-mail: zhangqianbmu@ [Abstract]　Objective　To comp are th e p eri op erativ e clini cal ch aracteristi cs of p ati ents w ith diff erent b ody mass index (BMI) undergoi