造口护理医学课件.pptVIP

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造口护理 * 什麽是造口 造口(stoma)在希腊语中指开在腹壁上的 口, 用于排泄粪便或尿液. * 造口的种类 肠造口 结肠造口 升结肠造口 腹部右侧 横结肠造口 腹部右上侧 降结肠乙状结肠造口 腹部左侧 小肠造口 回肠造口 腹部右侧 尿路造口 回肠或结肠造口 腹部右侧 * * 造口的评估与观察 造口的评估 造口的活力 颜色 鲜红或粉红 平滑且湿润 外形 水肿是术后正常现象 造口的高度 理想高度为1—2cm 造口的形状 圆形 椭圆形 不规则形 * 造口的评估与观察 造口的评估 造口的模式 单腔 双腔 襻式 正常单腔造口 双腔造口 正常环状造口 * 造口的评估与观察 造口的评估 皮肤黏膜缝线的评估 造口缝线拆线 术后7-10天 缝线刺激引起的皮炎 * 造口的评估与观察 造口的观察 造口的排气情况----有气体排出 肠造口手术后观察肠道功能恢复的最主要指征 造口功能恢复 泌尿造口---术后即有尿液 回肠造口---术后48-72小时开始排泄 横结肠造口---术后3-4天开始排泄 乙状结肠造口---术后5天开始排泄 * 常见的造口及周围皮肤并发症 造口并发症 早期---造口出血 造口缺血 造口水肿 造口出血 造口缺血 造口水肿 * 常见的造口及周围皮肤并发症 造口周围皮肤并发症 过敏性皮炎 刺激性皮炎 尿酸结晶 过敏性皮炎 刺激性皮炎 * 造口袋的更换 物品准备 造口器材 测量尺 造口手冊 纱布 剪刀 笔 纸胶 * 造口袋的更换 操作步骤(一) 清洁皮肤 - 住院时使用生理食盐水沖洗 - 出院时使用温水即可 - 可用纱布或纱布毛巾擦干 *请勿用含有化学制剂的湿巾或棉棒清洁造口, 避免刺激造口及无法达到清洁效果. * 造口袋的更换 操作步骤(二) 用测量尺测量造口大小 每盒內附一测量尺 若为椭圆形造口则须以直径为选择规则 * 造口袋的更换 选择保护皮适合的规格 38 mm 45 mm 57 mm 70 mm 100 mm * 造口袋的更换 操作步骤(三) 用笔画出大小 * 造口袋的更换 操作步骤(四) 用剪刀剪出适合的大小,约多出0.2-0.3cm *

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