多重耐药现状及重症患 者抗菌治疗策略.pptxVIP

多重耐药现状及 重症患者抗菌治疗策略 感染性疾病始终是人类健康面临的一大挑战 自20世纪80年代首次报道产ESBL-内酰胺酶的病原菌以来，多重耐药已成为全球关注的话题 当前，全球多重耐药菌检出率呈现显著增加趋势 1.Jaggi et al. Antimicrobial Resistance and Infection Control 2012, 1:23. 2.殷红莲等.检验医学与临床.2012;9(19):2422-2423,2425. 时间(年) *多重耐药菌，主要指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌 入院患者中2-3%为重症患者，重症患者免疫功能相对低下，致使感染发生率高 多重耐药菌感染易导致患者病情严重且治疗困难，仅对少数抗菌药物敏感 常见患者类型有： 重症脓毒症和脓毒症休克 重症肺炎 重症腹腔感染 重症尿路感染 严重皮肤软组织感染 …… 多重耐药菌感染易发生于重症患者 1.Margarita R et al. Respir Care 2012;57(6):979 –990. 2.吴安华.中华急诊医学杂志.2011;3(20):334-336. 多重耐药菌感染危害严重 MDR菌感染显著增加患者死亡率 MDR菌感染显著增加患者经济负担 P0.001 P=0.003 P0.001 1.Tam VH et al. ANTIMICROBIAL AGENTS A