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2019-2-19 1 2019-2-19 1 Click to add title in here Click to add title in here Click to add title in here Click to add title in here 食品安全事故—食源性疾病、食物中毒 刘 弘 主任医师 上海市疾病预防控制中心 2013年5月 2019-2-19 4 1990年-2000年间上海市发生集体性食物中毒356起、平均每年32.3起，中毒人数13，925人。平均每年1，265.9人。 近三年，上海市的食物中毒事件报告每年不超过10起。 为什么这么少？ 2019-2-19 5 2019-2-19 5 内 容 一、什么是食源性疾病、食物中毒？ 二、引起食源性疾病、食物中毒的原因什么？ 三、如何预防、控制食源性疾病、食物中毒？ 2019-2-19 6 2019-2-19 6 食品安全事故包括食源性疾病、食物中毒 《食品安全法》第十章第九十九条 食品安全，指食品无毒、无害，符合应当有的营养要求，对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害。 食品安全事故，指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，对人体健康有危害或者可能有危害的事故。 2019-2-19 7 2019-2-19 7 食源性疾病、食物中毒的定义 《食品安全法》第十章第九十九条 食源性疾病，指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。 食物中毒，指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。 1、食源性疾病包括食物中毒； 2、食物中毒是食源性疾病中发病比较急的一类； 3、食物中毒的食物中必须有有毒有害物质。 4、食物中毒一般不传染？？？ 2019-2-19 8 2019-2-19 8 食源性疾病、食物中毒的三个要素 致病因素——存在于食物中 食物是传播媒介 疾病特征——中毒性或感染性表现 2019-2-19 9 2019-2-19 9 细菌 化学性因素 有毒动物 有毒植物 病毒 分 类 食源性疾病、食物中毒的致病因素 真菌及毒素 寄生虫 2019-2-19 10 细菌性食物中毒 细菌及其毒素 肠道传染病 人畜共患病 病毒：诺如病毒、甲型肝炎病毒、轮状病毒、 真菌及其毒素：黄曲霉、节菱孢霉、谷禾镰刀菌及毒素 寄生虫及其卵：旋毛虫、线虫、肝吸虫卵、肺吸虫卵 河豚鱼、贝类 毒蘑菇 动植物中存在的天然毒素 苦杏仁、木薯 棉籽油 四季豆、扁豆、鲜黄花菜 动植物贮藏时产生的毒性物质 组胺、龙葵素 生物性因素 2019-2-19 11 污染的有害化学物质 有机磷农药、重金属 油脂聚合物 加工、贮存时产生有害化学物质 多环芳烃 亚硝酸盐（经常会误用） 桐油、矿物油 添加或误用有害化学物质 瘦肉精、三聚氰胺 甲醇 物理性：131I、90Sr、 89Sr、137Cs 化学性因素 2019-2-19 12 近年来关注食源性疾病、食物中毒的致病因素 细菌： 大肠杆菌O157:H7、单核细胞增多性李斯特杆菌、多抗药性鼠伤寒沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、空肠弯曲菌、坂歧杆菌。 病毒：诺如病毒、戊肝病毒。 寄生虫：圆孢子、隐孢子虫。 真菌毒素：黄曲霉毒素