幽门螺旋杆菌科普医学课件.pptVIP

感染HP主要症状 反酸——幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌，导致胃酸过多，表现为泛酸和烧心 腹痛——因胃和十二指肠粘膜损伤，有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症状 口臭——幽门螺杆菌在牙菌斑中生存，口腔内感染后，可能导致口气重，严重者往往还有一种特殊口腔异味，无论如何清洁，都无法去除。幽门螺杆菌是引起口臭病的最直接病菌之一 * 一、侵 入 性 １．快速尿素酶：最常用的(优点:快速、简单、方便、价廉。缺点：特异性差，不准确、国内生产的没有缓冲液、受温度影响、易交叉感染。） ２．病理染色（该法繁琐费时，且需一　　　　　定技术 ） ３．细菌培养（成本太高） ４．分子生物学方法（国家96禁用） 二、非侵入性 １．血清学方法（抗体时间长、不能跟踪疗效检查、持续3个月至几年。） ２．呼气实验（13C尿素呼气试验，14Ｃ尿 　　素呼气试验）---金标准 ３．粪内ＨＰ抗原测定 诊断ＨＰ的方法比较 * 金标准：C13呼气试验 根据HP能够产生大量尿素酶的特点，给患者口服特殊标记的尿素，在胃内和尿素酶发生化学反应，通过检测其肺内气体排出产物的浓度来判断是否有感染的方法 一般耗时仅20-30分钟 无创、无痛、快速 、准确、安全、 简单 * 注意事项： 禁忌症：无(对本品过敏者禁用，但目前国内外尚未发现对超微量尿素过敏者)。 　 注意事项：(1)在检查前1～2周内不能服用抗菌素，铋剂，抑制剂等对HP有抑制作用的药物。(2)急性上消化道出血会降低13C -UBT敏感性，但不改变特异性，13C -UBT阴性的出血患者，应在血止五天后复查 * DESIGNED BY WPS? 前一段时间，《舌尖上的中国》异常火爆，网络上流行用舌尖体造句，我也给大家来一段：在觥筹交错之间，在餐具碰撞产生的美妙交响中，在筷子与食物的默契配合下，热情灵活的幽门螺杆菌以南北美食为跳板，做着一次又一次的华丽转身，随着浓郁鲜香的食物进入唇齿之间。通过这段话，我想大家对本文的主角——幽门螺杆菌，已经有了初步的认识：它是一个吃进去的细菌。 * 它呀，还真有点特殊。其最大的一个特殊性，就是发现它的研究者，两名澳大利亚科学家，获得了2005年的诺贝尔医学奖，据此您肯定能推断出，幽门螺杆菌一定是对人体健康影响非常大的细菌。 * * * * 慢性胃炎患者的胃粘膜活检标本中我们检出率可达80%～90% * 消化性溃疡患者更高，可达95%以上，甚至接近100% * HP感染一般没有特别明显的症状，无细菌感染的全身症状，也常无胃炎的急性期症状，临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表现就诊。在生活中，患者通常会出现以下症状:? * * 不在上述范围内的朋友虽然查出来是阳性，不意味着一定要根除，也不意味着将来一定会得胃癌。可以这么想，如果幽门螺杆菌与你和平共处，那么我们就不必赶尽杀绝，记得去做个胃镜检查一下这些“小家伙”是否对你的胃造成了损伤就好。（观察即可） * 不用担心，目前针对幽门螺杆菌，国际上已有非常成熟的治疗方案，您只需要去找医生，通过规范、合理的口服抗生素治疗，疗程14天。初次治疗时要选用疗效好的药物和方案，规范治疗，尽量一次彻底治疗，减少耐药。至于具体治疗方案，应该找专科医生开，在这里列出来又会有人自己去药店买药。因为不规范用药容易导致治疗失败以及耐药发生，因此我们不建议自行买药治疗。　　绝大多数人首次进行幽门螺杆菌根治都可以达到满意的效果，其有效率可以达到90%左右，但部分人由于用药不规范、耐药或者菌株变异等情况，可导致治疗无效，因此进行治疗后还要复查，观察这次用药是否能把幽门螺杆菌根除。 　　复查时间窗：通常在用药结束后1个月左右进行复查，隔太久不能排除再感染，隔太近不能排除药物影响。复查根治幽门螺杆菌的效果可用呼气试验 * 感染了幽门螺杆菌一定会得胃病甚至胃癌吗？前面说过，我国成人幽门螺杆菌的感染率高60%左右，而胃病患者却并没有那么多。这说明， * 幽门螺旋杆菌·相关知识分享 * 舌尖上的幽门螺杆菌 * 小小细菌不特殊 不是说环境中存在着数以亿万计的细菌吗？这个细菌有什么特殊？ 小细菌造就了诺贝尔医学奖 　　 * 幽门螺旋杆菌（HP） 1982年，澳大利亚2位学者经过37次培养实验，成功从人类胃黏膜培养出HP,自己吞服培养菌进行人体实验，证实可诱发急性胃炎，服用抗生素治愈 J.Robin Warren Barry Marshall * 2005年他们共同获得诺贝尔医学和生理奖 * 幽门螺杆菌概述 HP对人类“情有独钟”，人是其惟一自然宿主 全世界自然人群HP感染率高达50% 中国自然人群HP感染率约54.7% 城市发生率比农村低 35岁以上人发病率高，青壮年的HP感染率为30%，＞50岁人群感染率为50%~80