接触式激光刀在中枢神经系统肿瘤手术中的应用-神经外科学专业论文.docxVIP

遵义医学院硕士学位论文接触式激光刀在中枢神经系统肿瘤手术中的应用 遵义医学院硕士学位论文 接触式激光刀在中枢神经系统肿瘤手术中的应用 PAGE PAGE 4 中英文对照表 英 文 中 文 Acoustic neurinoma 听神经瘤 Aphenoid wing meningiomas 蝶骨嵴脑膜瘤 Contact laser 接触式激光刀 Central nervous system tumors（CNST） 中枢神经系统肿瘤 Computed tomography （CT） 计算机断层扫描 CT angiography （CTA） CT血管造影 Convexity meningioma 大脑凸面脑膜瘤 Digital subtraction angiography （DSA） 数字减影动脉造影术 Energy level 能级 Falx meningioma 大脑镰旁脑膜瘤 Laser 激光、激光刀 Magnetic resonance imaging （MRI） 磁共振成像 Magnetic resonance angiography （MRA） 磁共振血管成像 Magnetic Resonance Venography（MRV） 磁共振静脉成像 Meningioma 脑膜瘤、脊膜瘤 Olfactory meningioma 嗅沟脑膜瘤 Parasagittal meningioma 矢状窦旁脑膜瘤 Ray radiation 光辐射 Brain stem 脑干 T1 weighted imaging （T1WI） T1加权像 T2 weighted imaging （T2WI） T2加权像 Trigeminal neurinoma 三叉神经鞘瘤 Tumor of brain stem 脑干肿瘤 接触式激光刀在中枢神经系统肿瘤手术中的应用 中文摘要 目的：探讨接触式激光刀在中枢神经系统肿瘤手术中的应用价值。 方法：回顾性分析贵州省人民医院神经外科 2010 年 6 月～2015 年 2 月手术治 疗的中枢神经系统肿瘤 223 例的临床资料，随机分为使用接触式激光刀组（试验 组 115 例）和未使用接触式激光刀组（对照组 108 例），包括：⑴ 窦镰旁脑膜 瘤 67 例（试验组 35 例，对照组 32 例）、嗅沟脑膜瘤 29 例（试验组 14 例，对 照组 15 例）、蝶骨嵴脑膜瘤 36 例（试验组 17 例，对照组 19 例）；⑵ 神经鞘 瘤：三叉神经鞘瘤 12 例（试验组 7 例，对照组 5 例）、听神经瘤 43 例（试验组 23 例，对照组 20 例）；⑶ 椎管内脊膜瘤 29 例（试验组 15 例，对照组 14 例）； ⑷ 脑干胶质瘤 7 例（试验组 4 例，对照组 3 例），分别对肿瘤切除程度、术野 出血量、神经血管保护等进行对比研究。 结果： 1 肿瘤切除程度： 1.1 脑膜瘤：试验组上矢状窦镰旁脑膜瘤 SimpsonII 级切除 35 例；蝶骨嵴脑膜瘤 I 级切除 14 例、II 级切除 3 例；嗅沟脑膜瘤 I 级切除 10 例、II 级切除 4 例。对 照组窦镰旁脑膜瘤 SimpsonII 级切除 22 例；蝶骨嵴脑膜瘤 I 级切除 0 例、II 级 切除 15 例；嗅沟脑膜瘤 I 级切除 2 例、II 级切除 10 例。试验组与对照组比较： 窦镰旁、蝶骨嵴、嗅沟脑膜瘤在组间有统计学意义（χ2 =12.856，P=0.000； χ2 2 窦镰旁脑膜瘤 1 ＊ 蝶骨嵴脑膜瘤=25.969，P2=0.000；χ 嗅沟脑膜瘤=10.883，P3=0.004 ） 。 1.2 神经鞘瘤及其它肿瘤：试验组三叉神经鞘瘤全切 6 例、次全切 1 例；听神经 瘤全切 21 例、次全切 2 例；脊膜瘤全切 14 例、次全切除 1 例；脑干胶质瘤全切 3 例，次全切 1 例。对照组三叉神经鞘瘤全切 1 例、次全切 4 例；听神经瘤全切 ＊注：χ2值、P值、t值依次分别代表文中研究对象的相应检验值。 7 例、次全切 13 例；脊膜瘤全切 4 例、次全切 10 例；脑干胶质瘤次全切 3 例。 试验组与对照组比较：三叉神经鞘瘤、听神经瘤、脊膜瘤在组间有统计学意义（χ 2 2 2 三叉神经鞘瘤=5.182，P1=0.023；χ 三叉神经鞘瘤=5.182，P2=0.000；χ 脊膜瘤=7.748，P3=0.005）， 脑干胶质瘤因病例少无法进行统计学比较分析。 2 术中出血量：试验组窦镰旁脑膜瘤术野平均出血量 45±18.96ml，蝶骨嵴脑膜 瘤为 69±17.33ml，嗅沟脑膜瘤为 57±18.96ml，三叉神经鞘瘤为 67±23.41ml， 听神经瘤为 45±18.96ml，脊膜瘤为 27±7.48，脑干为 1