第十章 中暑、溺与触电.pptVIP

第十章 中暑、淹溺与触电 学习目标： 1. 掌握中暑、淹溺与触电的病情评估要点、救治原则及相应的护理措施。 2. 了解中暑、淹溺与触电的病因及发病机制。 中 暑 定义：中暑(heat illness)是指高温或烈日曝晒等引起体温调节功能紊乱所致体热平衡失调、水电解质代谢紊乱或脑组织细胞受损而致的一组急性临床综合征，又称急性热致疾病 一、病因 高温气候是引起中暑的主要原因。其次，高温幅射作业环境(干热环境)和高温、高湿作业环境(湿热环境)也易中暑。凡可致机体热负荷增加或散热机能发生障碍的因素，均可诱发中暑。主要有： ①产热增加 ；②散热障碍 ；③热适应差 中暑机制 1．体温调节： 体温调节中枢 体温调定点 机体产热 机体散热。 中暑机制 体温调节: 散热: 在通常室温15～25℃下，人体散热主要靠辐射(60％)，其次为蒸发(25％)和对流(12％)，少量为传导(3％)。 产热: 三大营养素的代谢 中暑机制 热射病 由于人体受外界环境中热源作用和体内热量不能通过正常的生理性散热以达到体热平衡，使体内热蓄积，引起体内温度升高。体温达42oC以上可使蛋白质变性，超过50oC数分钟细胞即死亡。 二、病情评估 1.病史:高温环境下工作或运动 2.临床表现 (1)先兆中暑 ： 高温环境中，出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、全身疲乏、注意力不集