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;第八章;;蛲虫病;蛲虫病(enterobiasis)是由蠕形住肠线虫(Enterobus vermicularis,蛲虫)寄生于人体肠道而引起的传染病。
该病分布于世界各地,估计有2亿多患者,患者和感染人群主要是儿童。
主要症状为肛门周围和会阴部瘙痒。;传染病学(第9版 )
;蛲虫的生活史简单,无外界土壤发育阶段。成虫主要寄生于人体回盲部,头部附着在肠黏膜或刺入黏膜深层,吸取营养,并可吞食肠内容物。雄虫交配后死亡,雌虫在盲肠发育成熟后向下移动,在宿主入睡后爬出肛门产卵,每次产卵约1×104个,产卵后多数雌虫死亡,少数可再回到肛门内,甚至可进入尿道、阴道等。
虫卵随污染的手、食物等进入人体肠道并发育为成虫。这种自身感染是蛲虫病的特征,也是需多次治疗才能治愈的原因。
虫卵亦可在肛门周围孵化,幼虫经肛门逆行进入肠内并发育为成虫,这种感染方式称为逆行感染。;传染病学(第9版 )
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;旋毛虫病;旋毛虫病(trichinosis)是旋毛线虫所致的动物源性人畜共患寄生虫病,因生食或半生食含旋毛虫幼虫的肉类而感染。
临床主要特征为胃肠道症状、发热、肌肉剧烈疼痛、嗜酸性粒细胞明显增高。幼虫移行至心、肺、脑时,可引起心肌炎、肺炎或脑炎等。;传染病学(第9版 )
; 旋毛虫虫体细小,雌雄同体。常寄生于十二指肠及空肠上部,在宿主体内发育过程分为成虫、脱囊期幼虫、移行期幼虫和成囊期幼虫4个阶段。
人或动物吞食含活幼虫包囊的肉类后,包囊被胃液消化,旋毛虫幼虫自囊中逸出,侵入小肠黏膜绒毛上皮吞食血浆及细胞液,经5~7天,4次蜕皮发育为成虫。雌雄交配后雄虫即死亡。雌虫于交配后第5~7天胎生幼虫。雌虫产幼虫1500~2000条,约4周后从粪便排出。少数幼虫从肠腔排出体外,多数经血循环达全身,此谓移行期幼虫。幼虫只能在横纹肌发育成长。幼虫穿破微血管进入肌纤维逐渐长大,约4周后在其周围形成梭状包囊,称为囊虫期幼虫。包囊内含2条或以上幼虫,6~18个月后钙化,幼虫死亡,平均寿命5~10年???活成囊期幼虫被宿主吞食后重复其生活史。;传染病学(第9版 )
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;线虫病在全球的流行及控制情况。
常见线虫的生活史及其意义。
常见线虫病的流行病学特点。
常见线虫病的临床表现。
常见线虫病的实验室诊断。
常见线虫病的治疗。
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