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- 2019-02-21 发布于湖北
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常见病的诊断和治疗;课程介绍;学习目的;常见症状的诊疗要点;;;;;;;;;第二节 头痛;;;;;;;;;第三节 腰痛;;;;
二.处理原则:
治疗方法颇多,但没有一种是特效的。在不同的病人身上或在同一病人的不同阶段需选择不同的方法。
1.适当的休息.急性损伤者,常需要卧床休息数天,
对于慢性损伤者,可用石膏腰围固定1-2月。
2.药物的选择.腰痛部位外敷伤膏;内服活血化
瘀的药物,如七厘散,伤科七味片,三七片等。
3.封闭及针灸治疗.在压痛点可用醋酸氢化考的
松0.5ml加1%普鲁卡因3-5ml作封闭; 压痛点
不明确者,用针灸治疗更好。;
4.手法、推拿或理疗.适用于疼痛范围广泛者。
5.慢性腰痛患者,应作体育疗法、太极拳等,
锻炼背部肌肉。
腰椎间盘凸出症
一.诊断要点:
1.发病年龄以中年人为多见,20岁以下、 50岁
以上者少见,大多有外伤史。
2.往往先腰痛,以后向臀部及下肢放射,在腹
内压增高时(咳嗽、排便),疼痛加剧。
;;
3.脊柱常有侧弯,腰部活动受限,在L4-5或L5-
S1处可有压痛,且向下肢放射,在臀部及腿
后方坐骨神经处也有压痛。
4.直腿抬高试验及加强试验大多为阳性。图
5.小腿外侧及足背皮肤感觉减退。
6.x线检查,可见脊柱侧弯、椎间隙狭窄及骨质
增生等间接征象。
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