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第七节 第六章 乳腺 * ppt课件 第七节 乳腺良性肿瘤 * ppt课件 学习要点 本节应了解、熟悉和掌握的知识点： 1.掌握乳腺良性肿瘤（乳腺纤维腺瘤、乳腺大导管内乳头状瘤）影像分析和诊断要点 2.了解乳腺增生性疾病的临床表现、病理诊断标准 * ppt课件 学习难点 本节学习中的难点： 1.乳腺纤维瘤影像学检查方法的选择与比较 2. 乳腺大导管内乳头状瘤的超声影像 * ppt课件 一、乳腺纤维腺瘤（1） 【临床与病理】 40岁以下妇女，少数有疼痛，一或两侧，类圆形，光滑，质韧，活动，与皮肤无粘连 由纤维组织和腺管的增生构成 * ppt课件 一、乳腺纤维腺瘤（2） 【影像学表现】 X线：圆或类圆形肿块，腺体密度，多为1cm～3cm，边界光滑，可有分叶及薄层晕环，可见粗大钙化 超声：横径多大于纵径，光滑清晰的包膜回声，内部呈均匀低回声，后方回声正常，有侧方声影。肿块内无血流 * ppt课件 一、乳腺纤维腺瘤（3） 【影像学表现】 CT：致密型乳腺内的结节在平扫时与平片同样易漏诊。增强后CT值增高30HU～40HU MRI:动态增强时多为缓慢渐进的均匀强化或由中心向外围扩散的离心样强化 * ppt课件 乳腺纤维腺瘤（图） 肿块（↑）轮廓清晰，边缘光滑，密度较均匀并近似于腺体密度 * ppt课件 乳腺纤维腺瘤（图） * ppt课件 乳腺纤维腺瘤（图） * ppt课件 乳腺纤维腺瘤（图） a. CT平扫, b. CT增强扫描：左乳腺外侧肿块（↑）边缘整齐，轮廓清晰，密度均匀，增强后呈中等程度强化 * ppt课件 乳腺纤维腺瘤（图） a. MRI平扫 , b. c. d. MRI增强后1.5、3、7.5 min：动态增强扫描显示病变（↑）轮廓清晰，信号强度随增强时间呈渐进性增加，强化方式由中心向外围扩散，呈离心样强化，边缘整齐 * ppt课件 二、乳腺大导管内 乳头状瘤（1） 【临床与病理】 乳头溢液，浆液性或血性，2/3者可触及肿块、多位于乳房中部或乳晕附近 病变大导管明显扩张，内含液体，腔内壁有乳头状肿物多小于1cm。很少发生恶变 * ppt课件 第七节
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