创伤救护 1课件.pptVIP

2、火灾救护要点 火灾能造成烧伤和气体中毒，尽快脱离是第一要事。10%火灾CO超过0.5%急性致死浓度，非建筑火灾中，氰化物和缺O2是潜在致死因素 立即报警，尽力采取灭火器、浇水、扑打、覆盖等方法灭火 逃离：火初起烟雾上升，应匍匐地面，用湿口罩、毛巾捂住口鼻逃出；火势尚不猛时，浸湿外衣棉被冲出火区；门和楼梯已被火封，应以绳子或撕接床单固定后，沿阳台窗户滑至地面；被迫跳楼时，应先扔出棉被、床垫，并尽量缩小高度后跳下 伤员救护要点：迅速移至安全通风处，保护创面清洁，布料覆盖不涂药物，口渴喝淡盐水 三、常见紧急病症现场救护 1、意识障碍及昏迷 （1）按程度分四级 一级：嗜睡，能唤醒，并能用语言动作作出反应 二级：昏睡，强刺激能唤醒，语言运动少 ，刺激停止即又昏睡 三级：浅昏迷，对声光刺激无反应，对疼痛等强烈刺激有运动反应，R、P、BP稳定 四级：深昏迷，强刺激无反应，R、P、BP不稳定 （2）现场救护原则 保持呼吸道通畅，头偏于一侧 紧急呼叫EMS 2、休克 （1）概念： 因为心原性、感染性、低血容量性或过敏性因素，使得循环血量急剧减少或血管舒缩障碍，导致血液对人体重要器官组织灌注不足的一种循环衰竭状态 （2）主要表现 头昏不适，过度换气 烦躁不安或神志淡漠、嗜睡、昏迷 肢体湿冷，皮肤苍白或紫绀，有时伴大汗 脉搏细弱或不能扪及 测收缩压低于50mmHg （3）现场救护要点 平卧位，下肢略抬高，头后仰并偏向一侧，保持呼吸通畅 给低体温者保暖，高热者降温 对外伤出血引起者，立即止血 有条件的给予O2，测血压，并注意R、P、BP 变化 紧急呼叫EMS，或送至就近医院救治 3、晕厥 （1）表现 是一过性大脑缺血所致的瞬间知觉丧失，数秒钟后或调整体位后可自行恢复 平卧、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性晕厥，此时血管紧张度低，血液重力作用使脑部暂时性缺血 自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒下，面色苍白、肢冷、脉细 （2）现场救护原则 立即平卧，头部略放低位 保持室内空气清新，解开衣领，维持 呼吸道通畅 有条件时给予吸O2，检测R、P、BP 情况不见好转时，立即呼叫EMS 4、脑血管意外 （1）常见症状 常称中风或脑卒中，分为缺血性（脑血栓、脑梗塞）和出血性（脑溢血、蛛网膜下腔出血）两类 多发于中老年人，情绪激动、活动、暴冷是诱因 意识障碍、烦躁不安、严重者持续昏迷 头痛、呕吐、呃逆 BP升高，呼吸变快，重症者呼吸深而慢 体温升高，瞳孔因累及部位不同有不同变化 面部、肢体麻木、麻痹、偏瘫 （2）现场救护原则 安静卧床，头部抬高，有条件可吸O2，不可饮水和进食 昏迷者，保持呼吸通畅，头偏向一侧，注意清理呕吐物 紧急呼叫EMS，等待专业人员救治，搬运时应注意减少震动 结语 《中华人民共和国红十字会法》要求“普及卫生救护和防病知识，进行初级卫生救护培训，组织群众参加现场救护”，这是让群众掌握救护知识和技能，开展国际红十字会运动的传统工作之一，也是红十字会的神圣职责 掌握初级卫生救护知识和技能利己利人，可以在紧急情况下为伤病者提供挽救生命的重要帮助 积极参加现代卫生救护培训，有利于推动社会主义精神文明建设 让我们掌握现代现场救护知识和技能，让我们与健康同行，让生命之树常青 祝大家健康快乐 ！ * * 7、骨折现场固定的方法 （1）肱骨干骨折 两块夹板放于上臂 内外侧，板下加垫 布带固定上下端 屈肘位悬吊前臂 （2）前臂骨折 两块夹板置于内外侧，加垫 拇指向上，布带固定腕和肘 悬吊前臂于胸前，上臂固定于胸部 必要时可用杂志、衣物等替代固定 （3）股骨干（大腿）骨折 外侧长板达腋下，内侧至大腿跟部，加垫 七条宽带置于腋下、腰部、髋部、小腿、踝部 以8字法固定踝部，足背部打结 无长板时，可以健腿与患肢固定 （4）小腿骨折 多造成胫骨外露的开放性骨折，需加厚垫 长板自髋关节到外踝，短板大腿跟部到内踝 关节处加垫，空虚处以软物填实 五条宽带自上而下固定髋部、大腿、踝部 打结于健侧，8字法固定踝部 （5）脊柱（颈腰椎）骨折 易危及脊髓而造成截瘫 最好使用脊柱板，颈托固定颈部于轴线上 动作轻柔，保持身体长轴一致，平移至板上 头、踝、腰空虚处垫实 以宽带将肩、骨盆、下肢、足固定于板上 （6）骨盆骨折 多因强大外力碰撞、挤压所致 置仰卧位，屈膝，膝下放软垫 宽布带自臀后向前绕骨盆扎紧， 在下腹部打结固定 （7）现场固定骨折注意事项 重视颈腰椎骨折的处理，防止加重伤情 开放性骨折禁用水冲洗，不可涂药，保持清洁 不取出扎入的异物，在其两侧包扎固定 肢体畸形时，就按原位置固定 固定的主要作用是制动，防止再损伤，不可现场整复 六、伤员搬运和护送技术 1、原则 并非简单的运送，须谨慎防止伤情加重 准确区