肌萎缩侧索硬化跟颈椎病的诊断资料.pptVIP

肌萎缩侧索硬化与颈椎病的临床鉴别诊断 A clinical study of differential diagnosis between Amyotrophic Lateral Sclerosis and Cervical Spondylotic Radiculopathy/Cervical Spondylotic Myelopathy 首都医科大学宣武医院 神经内科 姜凤英 引 言 肌萎缩侧索硬化（Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS）与神经根型颈椎病（Cervical Spondylotic Radiculopathy，CSR）、脊髓型颈椎病（Cervical Spondylotic Myelopathy，CSM）患者，往往均以颈部不适，上肢力弱麻木、疼痛，肌萎缩等症状就诊于神经科，由于ALS与CSR/CSM的病因、治疗和预后差异甚大，故临床上的早期鉴别诊断受到神经病学界极大关注。 ALS的定义几及流行病学 定义：肌萎缩侧索硬化（ALS）是主要侵犯脑干与脊髓的运动神经元以及锥体束的进展性变性疾病。 ALS在世界大部地区呈均匀性散发，Rowland（1987年）报告肌萎缩侧索硬化年发病率2～7/10万，在我国的ALS发病率估计不会低于此数。 MND的分类 临床上有人根据症状部位分为许多类型，在有的类型中，病变几乎只