轻度认知功能损害的诊断跟治疗资料.pptVIP

轻度认知功能损害的诊断与治疗 山东省立医院神经内科 杜怡峰 MCI的概念 认知和认知功能障碍： 认知是由感知觉、思维、注意和记忆活动所组成，是精神活动中最复杂的过程。认知功能障碍则是指认知功能受到不同程度损害的状态，主要包括：①记忆障碍， ②定向障碍， ③语言障碍（如找词困难，阅读、书写和理解困难） ④视空间能力受损， ⑤计算能力下降， ⑥判断和解决问题能力下降。 MCI的概念 轻度认知功能损害： 轻度认知功能损害（MCI）是指介于正常老化与老年性痴呆（AD）之间的临床状态，即患者所罹受的记忆降低程度大于其预期发生的年龄，但还不能满足目前临床上所接受的AD的诊断标准。 当MCI患者被纵向观察时，与年龄配对健康组相比，他们以相当大的恶化率进展为临床上可能的AD ；也就是说，MCI被认为具有发展为临床上可能的AD的高度危险性。 MCI的流行病学 MCI的患病率因诊断标准不同而差异较大，约在3%-20%不等。 有关临床研究表明，符合MCI诊断标准的44%患者在3年的随访研究中转变为AD，平均每年的转化率为15%。 MCI的神经病理学 MCI患者表现为内嗅区皮层、海马等部位出现老年斑、神经元纤维缠结及神经元脱失；而非痴呆老龄脑，仅海马下脚出现神经元脱失，海马其他部位很少受累，而且内嗅区皮层不