克罗恩病活动程度的影像诊断-e学e用-医疗培训.DOCVIP

克罗恩病活动程度的影像诊断 　　克罗恩病（Crohn’s disease, CD）是一种慢性反复发作性慢性炎症，至今病因不明，病灶呈节段性分布于整个消化道，以回盲部最为多见，易并发肠道狭窄、肠瘘、腹腔脓肿。 　　炎症反应和细菌滋生会刺激肠系膜脂细胞生成C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）。因此，CRP被视为监控CD病情，评估疗效的重要实验室指标。 　　MRI检查由于无辐射、高组织分辨率的优势逐步取代常规胃肠造影和CT检查，成为检查肠道CD的重要工具。近年来，定量动态对比增强MRI（dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI）成为研究热点，通过获取Ktrans（容积转运常数，反应血管通透性），Kep（速率常数），Vp（血管内容积），Ve（细胞外间隙容积，反应血管通透性）功能参数，达到定量分析的目的，弥补了常规MRI的不足。目前DCE-MRI多被用于评估肿瘤新生血管，亦可见动脉粥样硬化、脑卒中、风湿性关节炎的相关研究。我研究组将DCE-MRI应用在CD中，观察定量功能参数和临床实验室指标的相关性，判定DCE-MRI能否评估CD炎症活动的程度并尝试从微循环的角度探讨CD的病理变化过程。 　　Ktrans可提示CD炎症反应程度 　　研究设置CD组（n=32）和对照组（n=18）。CD组病灶唯一，且位于回盲部。MRI检查采用GE 3.0