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- 2019-02-22 发布于广东
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钙代谢紊乱ppt课件.ppt
治疗 (5)顺铂(cisplatin):有直接抑制骨的重吸收作用具有安全、有效和疗效持久的特点,其疗效最短可维持4天最长可达115天,平均38天1次静脉滴注剂量为100mg/m2。癌症引起的高钙血症在其他降钙药无效时可采用此药治疗。 (6)西咪替丁:300~600mg加入生理盐水中静脉滴注每半小时1次。 治疗 (7)钙螯合剂:依地酸二钠可与钙形成可溶解的复合物从尿中排出每天2~4g加于生理盐水中静脉滴注,于4h滴完。此药对肾有毒故有肾功能不全者应慎用或不用对肾功能严重不全者可用透析治疗。 (8) 甲亢所致高钙血症可用心得安80-100mg/d。 并发症 1.高钙血症的许多表现,对于原发病来说并不是特异的,极严重的高钙血症可引起昏迷和死亡。 2.高钙血症有干扰抗利尿激素的作用,因此可以导致多尿和烦渴。明显的高钙血症可伴有肾功能可逆性的减退。如果高钙血症持续存在,肾功能将发生永久性的损害,特别是当血磷也升高时,高钙血症可导致肾钙化和间质性肾炎,肾结石也可发生。在伴有高磷血症的患者,钙有很大可能沉积在其他软组织,包括皮肤和角膜。 3.高钙血症易诱发洋地黄中毒,应警惕。 低钙血症 定义 正常血浆蛋白浓度而总血浆钙浓度降低 < 2.2mmol/L 病因 1.甲状旁腺功能减退症? 2.维生素D缺乏? 3.肾小管疾病 4.肾
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