课件：脑出血的MRI表现.ppt

颅内出血的MR诊断 脑出血的病因： 高血压 脑血管畸形 出血性脑梗死 动脉瘤破裂 恶性肿瘤 颅内肿瘤出血 脑血管淀粉样变性 炎症性疾病和血管炎 血恶液质和凝血障碍 其他 脑出血的分期 超急性期：出血后几分钟以内 急性期： 出血后48小时内 （2天） 亚急性期：出血后3天~3周。 亚急性早期：出血后3~5天。 亚急性中期：出血后6~10天。 亚急性晚期：出血后10天~3周。 慢性期：出血3周后。 慢性期早期：出血后3周~30天。 慢性期晚期：出血后超过30天。 脑出血的CT表现 超急性期：几分钟以内 急性期： 48小时内 （2天） 亚急性期：3天~3周 亚急性早期：3~5天 亚急性中期：6~10天 亚急性晚期：10天~3周 慢性期：出血3周后。 慢性期早期：3周~30天 慢性期晚期：超过30天 稍高（55-60HU）高 （3-4小时最高）（90HU）密度逐渐减低（周边向中心的顺序）19天左右，等密度 低密度 出血分期 CT表现 脑出血的CT表现 出血分期 CT表现 超急性期：几分钟以内 急性期： 48小时内 （2天） 亚急性期：3天~3周 亚急性早期：3~5天 亚急性中期：6~10天 亚急性晚期：10天~3周 慢性期：出血3周后。 慢性期早期：3周~30天 慢性期晚期：超过30天 脑出血的CT表现 出血分期 CT表现 稍高（55-60HU）高 （3-4小时最高）（90HU）密度逐渐减低（周边向中心的顺序）19天左右，等密度 低密度 超急性期：几分钟以内 急性期： 48小时内 （2天） 亚急性期：3天~3周 亚急性早期：3~5天 亚急性中期：6~10天 亚急性晚期：10天~3周 慢性期：出血3周后。 慢性期早期：3周~30天 慢性期晚期：超过30天 脑出血的CT表现 出血分期 CT表现 女，84岁，右侧肢体活动不利，恶心呕吐3h 女，54岁，右侧肢体活动不利 6H 19D 超急性期：几分钟以内 急性期： 48小时内 （2天） 亚急性期：3天~3周 亚急性早期：3~5天 亚急性中期：6~10天 亚急性晚期：10天~3周 慢性期：出血3周后。 慢性期早期：3周~30天 慢性期晚期：超过30天 脑出血的MR表现 出血分期 MR表现 T1WI 低 T2WI 高 T2WI 低T1WI 高 T2WI 不高T1WI 高 T2WI 周边高T1WI 高 T2WI 高（环低）T1WI 低 T2WI 高 CT应作为急性脑出血诊断的首选检查方法。 CT可以明确诊断是脑出血还是脑梗死，MRI 对于血肿的分期较CT更敏感、明确。