人工肱骨头置换与切开复位钢板内固定治疗肱骨近-南方医科大学学报.PDFVIP

· 560 · %%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%南方医科大学学报(J%South%Med%Univ)%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%2010;30(3) 人工肱骨头置换与切开复位钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的对比 研究 1 1 1 1 2 1 1 2 吴昊 ，查振刚 ，林宏生 ，候辉歌 ，冯永洪 ，李劼若 （ 暨南大学附属第一医院骨科，广东 广州510630 ；% 东莞 市中医院骨一科，广东 东莞 523000 ） 摘要： 目的 对比分析人工肱骨头置换与切开复位钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果及其临床应用价 值，以探讨治疗肱骨近端粉碎性骨折的较理想的治疗方法。 方法 分析 年 月至 年 月在我院骨科因肱骨 2002 1 2005 10 近端粉碎性骨折手术的病例并归列为两大组：人工肱骨头置换组（简称假体置换组）与切开复位钢板内固定组（简称切 开固定组）。术后采用 Constant 评分标准计算两组的优良率，通过优良率比较两组的近期疗效，同时对两组手术时间、术 中出血量、术后肩关节部分活动度的恢复情况等应用 统计软件进行统计学分析比较，组间比较采用 检验， SPSS13.0 t 2 计数资料采用 检验，以评价两组近期疗效及其相关影响因素。 结果 进行人工肱骨头置换组 例，随访 例。 疗效 χ 48 40 优 例、 良 例、可 例、差 例，优良率 。切开复位内固定组 例，随访 例。疗效优 例、 良 例、可 例、 16 18 3 3 85.0% 43 36 9 12 8 差 例，优良率 。 同时，人工肱骨头置换组相对切开复位内固定组具有手术时间短和较少的术中出血量，较好的 7 58.3% 术后关节活动恢复情况，两组间差异有显著性。结论 人工肱骨头置换术治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效优于切开复位钢 板内固定治疗方法，并且近期功能恢复快、并发症少，是治疗肱骨近端粉碎性骨折的较理想方法，值得临床推广使用。 关键词： 肱骨近端；粉碎性骨折；人工肱骨头置换；内固定 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） R687.4%%%%%%%%% A%%%%%%%%%%%% 1673-4254 2010 03-0560-05 A comparative study between humeral head prosthesis replacement and internal fixation